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附睪炎硬結不消有事嗎

男性生殖感染編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #附睪炎 #附睪

附睪炎硬結不消退多數(shù)屬于慢性炎癥反應，通常無需過度擔憂。硬結持續(xù)存在可能與纖維化修復、慢性附睪炎、繼發(fā)囊腫、精子肉芽腫或特殊感染等因素有關。

1、纖維化修復：

急性附睪炎消退后局部組織可能發(fā)生纖維化修復，形成質地偏硬的結節(jié)。這種硬結通常無壓痛，體積較小且長期穩(wěn)定，屬于炎癥愈合的正常病理過程。超聲檢查可顯示均勻的高回聲團塊，無需特殊處理。

2、慢性附睪炎：

細菌性附睪炎治療不徹底可能轉為慢性炎癥，硬結伴隨墜脹感或間歇性隱痛?？赡芘c大腸桿菌、衣原體等病原體持續(xù)存在有關，需進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗。慢性附睪炎可能影響精子運輸功能，建議進行精液常規(guī)檢查。

3、繼發(fā)囊腫：

炎癥導致附睪管阻塞可能形成精液囊腫，觸診呈彈性硬結。囊腫直徑超過1厘米可能壓迫正常組織，引起陰囊不適。超聲檢查可明確囊性結構特征，無癥狀小囊腫無需干預。

4、精子肉芽腫：

附睪管破裂后精子外溢引發(fā)免疫反應，形成質地堅硬的肉芽腫結節(jié)。特征為突發(fā)疼痛后出現(xiàn)固定硬結，可能伴隨局部皮膚粘連。確診需病理活檢，多數(shù)病例保守觀察即可。

5、特殊感染：

結核分枝桿菌感染可導致附睪無痛性硬結，多伴隨輸精管串珠樣改變?；颊叱Ｓ蟹谓Y核病史或低熱盜汗癥狀，需進行結核菌素試驗和胸部CT篩查。梅毒螺旋體感染也可能引起類似表現(xiàn)。

建議定期復查陰囊超聲監(jiān)測硬結變化，避免長時間騎行或久坐壓迫。日?？纱捤擅拶|內(nèi)褲減少摩擦，溫水坐浴每日15分鐘促進局部血液循環(huán)。若硬結體積增大超過2厘米、出現(xiàn)夜間痛或皮膚破潰，需及時就診排除腫瘤性病變。飲食注意限制辛辣刺激食物，適當補充維生素C和鋅元素有助于組織修復。

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