急性扁桃體炎慢性扁桃體炎時(shí)間
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小能手
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急性扁桃體炎病程通常持續(xù)3-7天，慢性扁桃體炎可能反復(fù)發(fā)作或持續(xù)數(shù)月。病程差異主要與感染類型、免疫力、治療時(shí)機(jī)、并發(fā)癥及生活習(xí)慣等因素相關(guān)。
1、感染類型：
急性扁桃體炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，病毒性感染通常3-5天自愈，細(xì)菌性感染需抗生素治療約7天。慢性扁桃體炎常因急性炎癥未徹底控制，或存在耐藥菌感染，導(dǎo)致扁桃體長(zhǎng)期充血增生。
2、免疫力差異：
兒童因免疫系統(tǒng)未完善，急性發(fā)作可能持續(xù)更久；成人慢性扁桃體炎患者多伴有免疫力低下，如長(zhǎng)期疲勞、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，易反復(fù)發(fā)作。
3、治療時(shí)機(jī)：
急性期及時(shí)使用青霉素類或頭孢類抗生素可縮短病程，延誤治療可能轉(zhuǎn)為慢性。慢性患者需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇阿奇霉素等藥物，必要時(shí)聯(lián)合扁桃體沖洗治療。
4、并發(fā)癥影響：
急性化膿性扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[，延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致風(fēng)濕熱、腎炎等全身并發(fā)癥，需手術(shù)切除扁桃體。
3、生活習(xí)慣：
吸煙、辛辣飲食會(huì)刺激扁桃體黏膜，延緩急性炎癥消退。慢性患者應(yīng)保持口腔清潔，避免接觸冷空氣等刺激因素，減少發(fā)作頻率。
急性期建議臥床休息，每日飲用2000毫升溫水，進(jìn)食小米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物，避免過(guò)熱或冰冷飲食。慢性患者可每日用淡鹽水漱口3-4次，冬季佩戴口罩防護(hù)，適度進(jìn)行快走、瑜伽等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。若每年發(fā)作超過(guò)4次或伴隨睡眠呼吸暫停，需耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。
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