乳糖不耐受和食物蛋白過(guò)敏區(qū)別大嗎
食療養(yǎng)生編輯
健康陪伴者
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乳糖不耐受與食物蛋白過(guò)敏是兩種完全不同的消化系統(tǒng)反應(yīng)，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)和處理方式。乳糖不耐受由乳糖酶缺乏引起，表現(xiàn)為腹脹腹瀉；食物蛋白過(guò)敏屬于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)，可能引發(fā)皮疹或過(guò)敏性休克。
1、機(jī)制差異：
乳糖不耐受是消化酶缺乏導(dǎo)致的非免疫性反應(yīng)，因小腸無(wú)法分解乳糖而產(chǎn)生滲透性腹瀉。食物蛋白過(guò)敏屬于IgE介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，機(jī)體將蛋白質(zhì)誤判為有害物質(zhì)引發(fā)組胺釋放。
2、癥狀特點(diǎn)：
乳糖不耐受多在攝入乳制品后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹脹、腸鳴和酸性腹瀉。食物蛋白過(guò)敏癥狀發(fā)展迅速，可能出現(xiàn)唇舌腫脹、蕁麻疹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫或血壓下降。
3、檢測(cè)方法：
乳糖不耐受可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)或基因檢測(cè)確診。食物蛋白過(guò)敏需進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)。
4、飲食管理：
乳糖不耐受者可選無(wú)乳糖奶制品或補(bǔ)充乳糖酶。食物蛋白過(guò)敏需嚴(yán)格避免致敏蛋白，常見(jiàn)過(guò)敏原包括牛奶蛋白、雞蛋蛋白、堅(jiān)果等八大類(lèi)。
5、預(yù)后差異：
乳糖不耐受癥狀隨年齡增長(zhǎng)可能加重但不會(huì)危及生命。食物蛋白過(guò)敏可能隨免疫調(diào)節(jié)改善，但嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需終身攜帶腎上腺素筆。
對(duì)于乳糖不耐受人群，建議選擇發(fā)酵乳制品如酸奶奶酪，其乳糖含量較低?？蓢L試少量多次飲奶培養(yǎng)耐受性，同時(shí)注意補(bǔ)充鈣和維生素D。食物蛋白過(guò)敏患者需詳細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，警惕交叉污染，外出就餐時(shí)明確告知過(guò)敏原。兩類(lèi)人群均應(yīng)保證膳食多樣性，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用替代營(yíng)養(yǎng)素方案。嬰幼兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，建議在兒科醫(yī)生和過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整。
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