拉肚子拉完肚子還痛是怎么回事

消化內(nèi)科編輯健康真相官

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-02-28 07:05:34

拉肚子后腹痛可能由腸道痙攣、炎癥反應(yīng)、感染未完全清除、腸易激綜合征或電解質(zhì)紊亂等原因引起。可通過熱敷腹部、補充電解質(zhì)、調(diào)整飲食、服用解痙藥物或就醫(yī)檢查等方式緩解。

一、腸道痙攣

腹瀉時腸道蠕動過快可能引發(fā)痙攣性疼痛，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛。這種情況與腸道平滑肌過度收縮有關(guān)，排便后腸壁仍處于高敏狀態(tài)。建議用熱水袋熱敷腹部，避免進食生冷刺激食物，必要時遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片等解痙藥物。

二、炎癥反應(yīng)

細菌性痢疾或病毒性腸炎可能導(dǎo)致腸黏膜持續(xù)充血水腫，即使停止排便仍會感到隱痛。這類情況多伴有發(fā)熱、里急后重感，糞便檢查可見白細胞。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散聯(lián)合諾氟沙星膠囊治療，同時注意補充水分預(yù)防脫水。

三、感染未完全清除

部分腸道致病菌如沙門氏菌可能殘留于腸黏膜皺襞中，持續(xù)釋放毒素刺激神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為排便后腹痛不緩解甚至加重，可能伴隨黏液便。需通過糞便培養(yǎng)確診后，針對性使用鹽酸小檗堿片等抗菌藥物，療程須足量完成。

四、腸易激綜合征

功能性腸道紊亂患者在腹瀉后可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時的左下腹鈍痛，與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。這類情況通常排便后暫時緩解但很快復(fù)發(fā)，建議記錄飲食日記避免觸發(fā)因素，必要時使用馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸動力。

五、電解質(zhì)紊亂

嚴重腹瀉導(dǎo)致鉀鈉流失可能引發(fā)腸麻痹性疼痛，表現(xiàn)為全腹脹痛伴腸鳴音減弱。需及時口服補液鹽Ⅲ糾正失衡，若出現(xiàn)肌無力或心律失常需靜脈補液治療。監(jiān)測尿量及血壓變化有助于判斷脫水程度。

腹痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)嘔血、高熱、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期選擇低渣飲食如米粥、軟面條，避免奶制品及高纖維食物。每日補充1000-1500毫升溫水，可適量飲用含鉀的淡鹽水或蘋果汁。注意觀察排便性狀變化，記錄腹痛發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)性，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

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