腳氣和糖尿病足怎么區(qū)別
內(nèi)分泌科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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腳氣和糖尿病足可以通過發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度進(jìn)行區(qū)別。腳氣通常由真菌感染引起，表現(xiàn)為瘙癢、脫皮等癥狀；糖尿病足則與長期血糖控制不佳導(dǎo)致的神經(jīng)病變和血管病變有關(guān)，可能出現(xiàn)潰瘍、感染甚至壞疽。
腳氣主要由皮膚癬菌感染足部皮膚引起，常見于足趾縫、足底等潮濕部位，典型癥狀包括局部瘙癢、水皰、脫屑，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皸裂或繼發(fā)細(xì)菌感染。患者通常無全身癥狀，使用抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑后可緩解。保持足部干燥清潔、穿透氣性差的鞋襪可能誘發(fā)或加重病情。
糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥，因高血糖損傷周圍神經(jīng)和血管，導(dǎo)致足部感覺減退、血液循環(huán)障礙。早期可能僅表現(xiàn)為足部麻木、刺痛，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)難以愈合的潰瘍、深層組織感染甚至壞疽?；颊咄橛醒强刂撇患咽?，需綜合處理創(chuàng)面、控制感染并改善微循環(huán)，如使用重組人表皮生長因子外用溶液、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物。嚴(yán)重時(shí)需血管重建或截肢。
日常需注意足部檢查與護(hù)理，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖并穿著寬松透氣的鞋襪。出現(xiàn)持續(xù)不愈的足部病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。兩類疾病預(yù)防重點(diǎn)不同，腳氣需防范真菌交叉感染，糖尿病足則需嚴(yán)格控制血糖并避免足部外傷。
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