鼓膜修復(fù)手術(shù)可以恢復(fù)聽力嗎
整形外科編輯
健康萬事通
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鼓膜修復(fù)手術(shù)通常可以恢復(fù)聽力,但恢復(fù)程度與鼓膜損傷原因、范圍及是否合并中耳病變有關(guān)。鼓膜穿孔修復(fù)后多數(shù)患者聽力可改善,若合并聽骨鏈損傷或內(nèi)耳病變則需進一步治療。

外傷性小穿孔或單純性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔,術(shù)后聽力恢復(fù)較好。手術(shù)通過移植筋膜或軟骨膜封閉穿孔,重建鼓膜完整性,使聲波傳導(dǎo)功能恢復(fù)正常。術(shù)后3-6個月聽力測試顯示氣導(dǎo)閾值可提升15-30分貝,尤其對低頻聽力改善明顯。這類患者術(shù)后需避免用力擤鼻、游泳等可能增加鼓室壓力的行為,防止移植物移位。

慢性中耳炎伴聽骨鏈固定或膽脂瘤侵蝕者,單純鼓膜修復(fù)難以完全恢復(fù)聽力。此類患者需同期行聽骨鏈重建術(shù),采用人工聽骨或自體骨修復(fù)傳導(dǎo)鏈。術(shù)后可能出現(xiàn)高頻聽力恢復(fù)不理想,與內(nèi)耳毛細胞功能受損有關(guān)。長期慢性炎癥導(dǎo)致咽鼓管功能障礙者,術(shù)后需持續(xù)進行咽鼓管吹張訓(xùn)練,減少中耳積液復(fù)發(fā)風(fēng)險。

術(shù)后應(yīng)保持耳道干燥3個月,避免劇烈運動導(dǎo)致移植物移位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù),如魚類、蛋類及西藍花。定期復(fù)查純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,評估聽力恢復(fù)情況。若6個月后仍有明顯聽力障礙,需考慮佩戴助聽器或進一步手術(shù)治療。