急性胃潰瘍嚴(yán)重嗎后果是什么引起的

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

5次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-02-19 17:44:36

急性胃潰瘍屬于消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，嚴(yán)重程度與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、應(yīng)激因素及不良飲食習(xí)慣引起。

1、幽門螺桿菌感染：

幽門螺桿菌是胃潰瘍的主要致病菌，其分泌的毒素會(huì)破壞胃黏膜屏障。感染后可能引發(fā)持續(xù)性上腹痛、餐后腹脹，需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。根除治療通常采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。

2、藥物因素：

長(zhǎng)期使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。這類潰瘍多表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或黑便，建議用藥期間配合胃黏膜保護(hù)劑，必要時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

3、胃酸失衡：

胃泌素瘤或迷走神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì)導(dǎo)致胃酸過(guò)量分泌，腐蝕胃壁形成潰瘍。典型癥狀包括夜間空腹痛、反酸燒心，可通過(guò)24小時(shí)胃酸監(jiān)測(cè)評(píng)估。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑控制胃酸。

4、應(yīng)激性潰瘍：

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能引發(fā)急性胃黏膜病變。這類潰瘍發(fā)展迅速，易出現(xiàn)穿孔或大出血，常見(jiàn)于重癥監(jiān)護(hù)患者。預(yù)防性使用抑酸藥物和早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是關(guān)鍵干預(yù)措施。

5、飲食刺激：

長(zhǎng)期攝入酒精、辛辣食物或咖啡因會(huì)刺激胃黏膜，降低局部防御能力。此類潰瘍多伴有惡心、食欲減退，改善飲食結(jié)構(gòu)后癥狀通?？删徑?。需避免空腹飲酒和暴飲暴食。

急性胃潰瘍可能出現(xiàn)消化道出血、穿孔或幽門梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常需保持規(guī)律飲食，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免過(guò)硬、過(guò)燙飲食。戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入。疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)食用蘇打餅干中和胃酸，但反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)嘔血、柏油樣便時(shí)需立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估愈合情況，合并幽門螺桿菌感染者需確保規(guī)范完成全程治療。

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