小兒套腸會(huì)肚子疼嗎怎么辦
嬰幼兒編輯
醫(yī)顆葡萄
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小兒腸套疊會(huì)引起劇烈腹痛，可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位等方式治療。腸套疊通常由腸道蠕動(dòng)異常、病毒感染、腸道息肉、先天性腸道畸形、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、空氣灌腸復(fù)位：
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)且無(wú)腸壞死癥狀的患兒可采用空氣灌腸復(fù)位。通過(guò)肛門(mén)注入氣體，在X光監(jiān)視下利用氣壓推動(dòng)套疊腸管復(fù)位。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，成功率可達(dá)80%以上，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
2、手術(shù)復(fù)位：
出現(xiàn)血便、腹脹或灌腸復(fù)位失敗的患兒需緊急手術(shù)。開(kāi)腹后手法推擠套入部腸管使其復(fù)位，若發(fā)現(xiàn)腸壞死則需切除病變腸段并行腸吻合術(shù)。術(shù)后需禁食3-5天，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
3、腸道蠕動(dòng)異常：
嬰幼兒腸道發(fā)育不完善，回盲部系膜松弛易導(dǎo)致回腸套入結(jié)腸?？赡芘c飲食改變、添加輔食過(guò)早有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、下肢蜷曲，發(fā)作時(shí)面色蒼白伴嘔吐。
4、病毒感染：
輪狀病毒或腺病毒感染可引起腸系膜淋巴結(jié)腫大，成為套疊起點(diǎn)?；純撼Ｏ扔邪l(fā)熱、腹瀉等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)果醬樣大便，超聲檢查可見(jiàn)靶環(huán)征或同心圓征。
3、腸道息肉：
幼年性息肉等占位病變可能誘發(fā)腸套疊，多見(jiàn)于3歲以上兒童。這類(lèi)患兒易反復(fù)發(fā)作，結(jié)腸鏡檢查可明確診斷，確診后需在內(nèi)鏡下切除息肉預(yù)防復(fù)發(fā)。
腸套疊患兒復(fù)位后應(yīng)暫禁食6-8小時(shí)，逐步從流質(zhì)過(guò)渡到正常飲食。日常注意科學(xué)添加輔食，避免腹部受涼，觀察排便情況。出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)，超過(guò)48小時(shí)未治療可能引發(fā)腸穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議定期進(jìn)行兒童保健檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腸道發(fā)育異常。
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