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頭部CT能檢查腦癌嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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頭部CT可以檢查腦癌，但存在一定局限性，通常作為初步篩查手段。腦癌的明確診斷需要結(jié)合磁共振成像、病理活檢等進(jìn)一步檢查。

頭部CT通過(guò)X射線斷層掃描能顯示腦部結(jié)構(gòu)異常，如腫瘤引起的占位效應(yīng)、出血或鈣化。對(duì)于體積較大的腦癌或伴隨出血的腫瘤，CT檢查敏感度較高，可觀察到密度異常的腫塊及周圍水腫帶。部分腦癌如膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤在CT上表現(xiàn)為低密度或混雜密度影，而腦膜瘤可能呈現(xiàn)等密度或高密度病灶。但CT對(duì)早期小病灶、腦干及顱底區(qū)域腫瘤的檢出率較低，且難以區(qū)分腫瘤具體類型。

對(duì)于微小病灶或低級(jí)別膠質(zhì)瘤，CT可能無(wú)法清晰顯示，此時(shí)增強(qiáng)CT可提高檢出率。但部分腦癌如垂體微腺瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤在CT平掃中極易漏診。CT對(duì)軟組織分辨率有限，難以判斷腫瘤與正常腦組織的精確邊界，也無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤的血供情況。放射性偽影可能干擾后顱窩病變的判斷，這些情況下需依賴磁共振成像的更高分辨率。

腦癌確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查。若出現(xiàn)頭痛嘔吐、癲癇發(fā)作、肢體無(wú)力等癥狀，即使頭部CT未發(fā)現(xiàn)異常，也應(yīng)考慮進(jìn)行磁共振平掃加增強(qiáng)檢查。病理活檢仍是腦癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確腫瘤分級(jí)與分子特征。日常需關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀，避免過(guò)度依賴單一檢查手段，及時(shí)由神經(jīng)外科或腫瘤?？漆t(yī)生綜合評(píng)估。

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