皮膚瘙癢有什么辦法治療好
皮膚科編輯
醫(yī)普觀察員
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皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、光療、病因治療等方式緩解。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、系統(tǒng)性疾病等原因引起。
1、保濕護(hù)理：
皮膚屏障受損導(dǎo)致的干燥性瘙癢需加強(qiáng)保濕。選擇含尿素、神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜每日涂抹，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。
2、抗組胺藥物：
過(guò)敏性瘙癢可選用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥，這類藥物不易透過(guò)血腦屏障，嗜睡副作用較小。慢性蕁麻疹患者需規(guī)律用藥4-6周，用藥期間需注意可能出現(xiàn)的口干、頭暈等反應(yīng)。
3、糖皮質(zhì)激素藥膏：
局限性濕疹或皮炎引發(fā)的瘙癢可短期使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱中效激素，面部及皮膚薄嫩部位連續(xù)使用不超過(guò)1周。強(qiáng)效激素如鹵米松需在醫(yī)生指導(dǎo)下用于頑固性皮損。
4、光療：
紫外線B波段照射對(duì)尿毒癥性瘙癢、特應(yīng)性皮炎有顯著療效。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，初始劑量根據(jù)最小紅斑量設(shè)定，治療頻率為每周2-3次，累計(jì)照射次數(shù)不超過(guò)30次，治療期間需嚴(yán)格防曬。
5、病因治療：
糖尿病患者的瘙癢需控制血糖，甲狀腺功能異常者需調(diào)節(jié)激素水平，膽汁淤積性瘙癢可選用考來(lái)烯胺。系統(tǒng)性疾病相關(guān)瘙癢需完善肝功能、腎功能、甲狀腺功能等檢測(cè)明確原發(fā)病。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等易致敏材質(zhì)。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素E。洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑，夜間瘙癢明顯者可冷藏保濕產(chǎn)品后使用。持續(xù)6周以上的頑固性瘙癢或伴隨皮疹、體重下降等癥狀時(shí)，需及時(shí)就診排查淋巴瘤、肝膽疾病等潛在病因。老年患者需注意長(zhǎng)期抓撓導(dǎo)致的皮膚苔蘚樣變，可佩戴棉質(zhì)手套減少機(jī)械刺激。
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