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牙發(fā)疼是什么原因

口腔科編輯 醫(yī)普小新
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牙發(fā)疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒敏感、智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔檢查明確病因后針對性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,早期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深會刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛,尤其在進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)加重。治療需清除腐壞組織后填充齲洞,常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。若齲壞已波及牙髓,可能需根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)劇痛、夜間痛加劇,冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。急性期需開髓減壓緩解癥狀,后期通過根管治療清除感染源??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物暫時(shí)止痛。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持結(jié)構(gòu)的慢性炎癥,牙齦紅腫出血伴隨牙齒松動,急性發(fā)作時(shí)會出現(xiàn)咬合痛。治療需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑,嚴(yán)重者需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,晚期可能需牙周翻瓣手術(shù)。

4、牙齒敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,接觸冷熱或機(jī)械刺激時(shí)產(chǎn)生短暫尖銳疼痛??墒褂煤c的脫敏牙膏,或由醫(yī)生進(jìn)行樹脂封閉、激光脫敏等處理。避免過度橫向刷牙及頻繁食用酸性食物。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會引起牙齦腫痛,可能放射至耳顳部,伴隨張口受限。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液消炎,必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片。炎癥控制后建議拔除阻生智齒預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)修補(bǔ)。避免用牙開瓶蓋或咬硬物,減少碳酸飲料攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更應(yīng)及早就診。

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