老年癲癇發(fā)作時(shí)該怎么辦
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
關(guān)鍵詞: #癲癇 #癲癇發(fā)作 #癲癇發(fā)作時(shí)
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醫(yī)路陽光
關(guān)鍵詞: #癲癇 #癲癇發(fā)作 #癲癇發(fā)作時(shí)
老年癲癇發(fā)作時(shí)可通過保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄發(fā)作情況、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。老年癲癇通常由腦血管疾病、腦腫瘤、代謝紊亂、腦外傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變等原因引起。

將患者頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)和腰帶,清除口腔分泌物或嘔吐物。若患者戴有假牙需及時(shí)取出,防止阻塞氣道導(dǎo)致窒息。不可強(qiáng)行撬開緊閉的牙關(guān)或塞入硬物,避免造成牙齒損傷。
移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物保護(hù)。發(fā)作期間禁止喂水喂藥,避免因嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。抽搐時(shí)不要試圖按壓肢體,可能增加骨折或肌肉拉傷風(fēng)險(xiǎn)。
觀察并記錄發(fā)作開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、抽搐部位及形式,有無大小便失禁等細(xì)節(jié)??捎檬謾C(jī)拍攝視頻供醫(yī)生參考,這對(duì)判斷癲癇類型和調(diào)整治療方案具有重要價(jià)值。

發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直和陣攣屬于不可控的病理表現(xiàn),約束肢體可能加重?fù)p傷。應(yīng)在保證安全的前提下允許其自然緩解,通常2-3分鐘內(nèi)癥狀會(huì)自行停止。
首次發(fā)作或發(fā)作時(shí)間超過5分鐘需立即送醫(yī)。頻繁發(fā)作患者應(yīng)定期神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查,可能需要調(diào)整抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等治療方案。

老年癲癇患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,可適量食用香蕉、深綠色蔬菜等。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),家中常備急救藥物,外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制腦血管病危險(xiǎn)因素對(duì)預(yù)防發(fā)作有重要意義。