新生兒溶血癥預(yù)防重在孕期？寶寶溶血癥預(yù)防重在孕期

新生兒編輯醫(yī)顆葡萄

134次瀏覽發(fā)布時間：2022-05-19 08:26:32

什么是新生兒溶血癥

新生兒溶血是指母嬰通過胎盤，將身體內(nèi)的血液互相流入了對方身體，導(dǎo)致母嬰的血液不再是獨立的系統(tǒng)，嬰兒血液中有母親的血液，媽咪的血液中有胎兒的血液，這兩種血液成分存在不同的話就會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)溶血反應(yīng)。

一般情況下，胎兒一旦出生之后，便會慢慢代謝掉母親的血液，從而健康成長。新生兒溶血分為兩種情況:

血型遺傳規(guī)律表

ABO血型不合:出現(xiàn)幾率較低，約為5%左右，當(dāng)媽媽血型為O型，爸爸血型為非O型時需警惕。

RH血型不合:二胎女性尤其要注意，一旦出現(xiàn)危險性極高。當(dāng)媽媽RH呈陰性，爸爸RH呈陽性時需警惕。

如何應(yīng)對新生兒溶血癥

1、提前分娩

如果檢測到Rh陰性、懷二胎前曾出現(xiàn)過流產(chǎn)、胎死腹中等情況，一定要進行血液抽樣檢查，在發(fā)現(xiàn)有溶血癥狀，胎兒發(fā)育較好的情況之下，可以采取剖宮手術(shù)提前將胎兒取出，減少胎兒受到的影響。提前分娩需在胎兒肺部發(fā)育正常的情況之下才能進行，如果胎兒肺葉還未發(fā)育好的話，提前分娩將是一件非常危險的事情，一旦新生兒肺部感染，那將是無法預(yù)估的風(fēng)險。

2、血漿置換

當(dāng)孕婦的血液可能危及胎兒性命時，醫(yī)生會采用血漿置換，換出血液中的抗體，減輕胎兒溶血癥狀。

3、宮內(nèi)輸血

胎兒出現(xiàn)水腫，而胎兒肺葉尚未成熟的情況下，不能提前分娩，則可采用宮內(nèi)輸血的方式來進行治療。醫(yī)生可通過直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細(xì)胞通過B超監(jiān)護輸入胎兒臍帶血管，起到治療的作用。

4、藥物治療

懷孕四個月之后，如果在進行B超檢查時發(fā)現(xiàn)有溶血的可能性時，女性可以通過口服中藥補血藥物來進行治療，建議用藥前先咨詢專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。當(dāng)歸、益母草、白芍、廣木香，每天堅持服用，有一定的效果，直至分娩。也要以在醫(yī)生的治療之下開出西藥口服，緩解癥狀。

5、終止妊娠

在經(jīng)過綜合性治療之后，仍然得不到緩解的情況之下，可能對母嬰都將產(chǎn)生危險的情況之下，醫(yī)生會建議終止妊娠。雖然這是沒有辦法的辦法，但為了孕婦的生命健康，不得不采取此措施。當(dāng)然，在任何有希望的情況之下，醫(yī)生都不會建議女性放棄胎兒，終止妊娠。

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