陽痿即勃起功能障礙，主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)性地無法達到或維持足以完成滿意性生活的陰莖勃起，治療方式包括生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療及物理或手術(shù)治療等。

一、性刺激時勃起困難

患者常在性活動開始時，面對充分的性刺激卻難以啟動勃起過程。陰莖無法從疲軟狀態(tài)轉(zhuǎn)入足夠硬度，或需要極大的刺激強度和極長的時間才能實現(xiàn)不完全的勃起。這可能導(dǎo)致性伴侶雙方的挫敗感和焦慮，早期識別此癥狀有助于及時干預(yù)。該癥狀可能與多種因素有關(guān)，包括緊張、焦慮等心理障礙，也可能是陰莖血管內(nèi)皮功能異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)信號傳遞障礙等早期器質(zhì)性問題的表現(xiàn)。

二、勃起硬度不足

患者能夠?qū)崿F(xiàn)一定程度的勃起，但陰莖硬度和堅挺度達不到足以插入陰道的標準，常被描述為勃起“疲軟”或“不堅”。這種硬度不足以支撐滿意的性生活，常導(dǎo)致性交中斷或無實質(zhì)性插入。這主要與陰莖海綿體動脈供血不足、靜脈閉合機制失效等血管性因素有關(guān)，是勃起功能障礙進展期的典型表現(xiàn)，需要通過專業(yè)檢查明確病因。

三、勃起維持時間短暫

患者在獲得初始勃起后，難以在性交過程中維持該勃起狀態(tài)。硬度常在插入前或插入后迅速消退，導(dǎo)致性交中途疲軟，不得不終止性行為。這直接影響了性生活的持續(xù)時間與質(zhì)量。此癥狀常見于嚴重的靜脈性勃起功能障礙，即靜脈漏，也與心理上的操作焦慮、交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)，長期存在會加劇患者的心理負擔。

四、勃起頻率顯著降低

患者自發(fā)或夜間、晨間勃起的次數(shù)和頻率較以往明顯減少，甚至完全消失。即使在沒有壓力的情境下，如早晨清醒時或夜間睡眠快速眼動期，也難以觀察到正常的生理性勃起。該癥狀通常是區(qū)分心理性與器質(zhì)性勃起功能障礙的重要線索，提示可能存在內(nèi)分泌失調(diào)，如睪酮水平低下，或神經(jīng)、血管的實質(zhì)性損傷。

五、缺乏性欲與心理困擾

患者可能伴隨出現(xiàn)對性活動興趣明顯減退，主觀上沒有發(fā)起或參與性行為的欲望。同時，由于反復(fù)的失敗經(jīng)歷，會產(chǎn)生顯著的焦慮、抑郁、自卑，甚至回避親密關(guān)系等心理癥狀。這種心理困擾與勃起功能障礙本身會形成惡性循環(huán)，即因焦慮而失敗，因失敗更焦慮，使得問題持續(xù)加重，治療時必須身心同治。

當出現(xiàn)上述癥狀時，正視問題并尋求專業(yè)幫助是恢復(fù)健康的第一步。治療是一個綜合性的過程，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行?；颊邞?yīng)保持健康的生活方式，均衡飲食，控制體重，避免高脂飲食，戒煙限酒，規(guī)律進行如快走、游泳等有氧運動以改善心血管健康。同時，與伴侶進行坦誠溝通，減輕心理壓力，必要時接受心理或性治療師的輔導(dǎo)。對于確診的器質(zhì)性問題，應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑使用處方藥物，如磷酸二酯酶5抑制劑類的枸櫞酸西地那非片、他達拉非片，或進行低能量沖擊波治療、真空勃起裝置等物理治療，在特定情況下也可能考慮陰莖血管手術(shù)或假體植入術(shù)等外科手段。切勿自行購買或服用來源不明的保健品，定期復(fù)查，監(jiān)測基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病的控制情況，對整體康復(fù)至關(guān)重要。