陽痿的科學(xué)定義
陽痿的科學(xué)定義是指男性在性生活中持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙,無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性交。醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,屬于男性性功能障礙的一種常見類型。
勃起功能障礙的發(fā)生與多種因素有關(guān)。年齡增長是重要風(fēng)險(xiǎn)因素,血管內(nèi)皮功能隨年齡增長逐漸減退。糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢性疾病可能損傷陰莖血管功能。長期吸煙會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。心理因素如焦慮抑郁可能通過神經(jīng)遞質(zhì)變化影響勃起。部分藥物如抗抑郁藥可能干擾勃起生理過程。
陰莖勃起需要完整的神經(jīng)傳導(dǎo)、動(dòng)脈供血、靜脈阻血和海綿體平滑肌松弛機(jī)制。當(dāng)這些環(huán)節(jié)中任一出現(xiàn)異常都可能導(dǎo)致勃起功能障礙。動(dòng)脈性因素常見于血管病變導(dǎo)致供血不足。靜脈性因素多因靜脈閉合機(jī)制失效。神經(jīng)性因素包括脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。內(nèi)分泌性因素如睪酮缺乏也會(huì)影響勃起功能。
診斷勃起功能障礙需要進(jìn)行詳細(xì)病史采集和體格檢查。國際勃起功能指數(shù)問卷是常用評(píng)估工具。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血糖、血脂和性激素檢測(cè)。特殊檢查如陰莖血流多普勒超聲可評(píng)估血管功能。夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)有助于鑒別心理性和器質(zhì)性病因。
改善生活方式是基礎(chǔ)干預(yù)措施。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能。控制體重可降低代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒能減少血管內(nèi)皮損傷。地中海飲食模式對(duì)心血管健康有益。心理疏導(dǎo)對(duì)心因性勃起功能障礙尤為重要。
出現(xiàn)勃起功能障礙癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得明顯改善。避免自行使用未經(jīng)證實(shí)的偏方或保健品。配偶的理解和支持在治療過程中起著重要作用。定期隨訪有助于評(píng)估治療效果和調(diào)整方案。
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