兩肺支氣管炎怎么回事
兩肺支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入刺激性物質(zhì)、免疫功能低下、慢性疾病急性發(fā)作等原因引起,可通過一般治療、對(duì)癥支持治療、抗感染治療、霧化吸入治療、中醫(yī)中藥治療等方式緩解。
一、病毒感染
病毒感染是兩肺支氣管炎最常見的病因,例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。這些病毒通過飛沫傳播,侵入支氣管黏膜上皮細(xì)胞,引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致支氣管黏膜充血、水腫,分泌物增多。患者通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,如保證休息、多飲水,高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊緩解不適,咳嗽劇烈時(shí)可使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳。
二、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染可直接引發(fā)或繼發(fā)于病毒感染之后,常見的病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌在支氣管內(nèi)大量繁殖,產(chǎn)生毒素,加重黏膜損傷和炎癥,可能導(dǎo)致膿性痰液。這種情況通常表現(xiàn)為咳嗽加劇、咳黃膿痰、體溫持續(xù)不退。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療,例如使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢克肟膠囊等抗生素藥物控制感染。
三、吸入刺激性物質(zhì)
長(zhǎng)期或大量吸入刺激性氣體、粉塵、煙霧、冷空氣或過敏原等物質(zhì),會(huì)直接損傷支氣管黏膜,破壞其防御功能,從而誘發(fā)炎癥。例如職業(yè)性接觸化學(xué)粉塵或長(zhǎng)期吸煙者?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為刺激性干咳、胸悶、氣短。治療關(guān)鍵在于脫離刺激環(huán)境,戒煙,并可使用鹽酸氨溴索口服溶液化痰,或遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣。
四、免疫功能低下
免疫功能低下的人群,如老年人、嬰幼兒、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者或患有免疫缺陷疾病的人,其呼吸道防御能力較弱,更容易被病原體侵襲,發(fā)生兩肺支氣管炎的概率增高。感染后癥狀可能較重,病程遷延。治療除針對(duì)病原體外,還需注重營(yíng)養(yǎng)支持,提升免疫力,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
五、慢性疾病急性發(fā)作
患有慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、哮喘等慢性呼吸道疾病的患者,其支氣管結(jié)構(gòu)或功能已存在異常,在感染或刺激因素作用下,易導(dǎo)致慢性疾病急性加重,表現(xiàn)為兩肺支氣管炎的急性發(fā)作。患者原有癥狀如咳嗽、咳痰、喘息會(huì)明顯加重。治療需在控制急性感染的同時(shí),加強(qiáng)原發(fā)病的管理,例如哮喘患者需規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
兩肺支氣管炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累,保證充足的睡眠以利于身體恢復(fù)。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、魚肉、雞蛋等,避免食用辛辣、油膩、過甜或過咸的食物,以免刺激呼吸道加重咳嗽。鼓勵(lì)適量多次飲用溫水,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出。保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。在病情恢復(fù)期,可根據(jù)自身情況循序漸進(jìn)地進(jìn)行溫和的呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸,以改善肺功能。如果咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷并接受規(guī)范治療。




