什么是脊髓型頸椎病

56181次瀏覽

脊髓型頸椎病是頸椎病中最嚴(yán)重的類型，指頸椎間盤(pán)退變或相鄰結(jié)構(gòu)病變壓迫脊髓，導(dǎo)致肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙的疾病。主要表現(xiàn)有四肢麻木無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作困難等，嚴(yán)重時(shí)可致癱瘓。

1、發(fā)病機(jī)制

頸椎間盤(pán)退行性變是主要病因，長(zhǎng)期勞損或外傷導(dǎo)致椎間盤(pán)突出、骨贅形成，直接壓迫頸段脊髓。黃韌帶肥厚、后縱韌帶鈣化等繼發(fā)改變會(huì)進(jìn)一步加重椎管狹窄。脊髓受壓后出現(xiàn)缺血缺氧性損傷，神經(jīng)傳導(dǎo)功能受阻。

2、典型癥狀

早期表現(xiàn)為手指麻木笨拙，寫(xiě)字持筷困難。隨病情進(jìn)展出現(xiàn)雙下肢踩棉花感、步態(tài)蹣跚。嚴(yán)重者可有束帶感胸腹部緊束、大小便功能障礙。查體可見(jiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)及病理征陽(yáng)性。

3、影像學(xué)特征

頸椎MRI是確診依據(jù)，可見(jiàn)脊髓受壓變形、信號(hào)異常。CT顯示椎管狹窄程度及骨性結(jié)構(gòu)改變。X線片可見(jiàn)頸椎生理曲度變直、椎間隙狹窄，但無(wú)法直接觀察脊髓狀態(tài)。

4、鑒別診斷

需與肌萎縮側(cè)索硬化癥、脊髓空洞癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病區(qū)分。結(jié)合病史、體征及影像學(xué)檢查可鑒別。糖尿病周圍神經(jīng)病變多呈手套襪套樣感覺(jué)異常，無(wú)錐體束征。

5、治療原則

確診后應(yīng)盡早手術(shù)解除壓迫，前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)和后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)是常用術(shù)式。保守治療僅適用于早期輕癥，包括頸托固定、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B12注射液等。

患者需避免頸部劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)選用合適高度枕頭?？祻?fù)期可進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，但禁止搖頭晃頸等危險(xiǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)癥狀加重須立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦

什么是脊髓型頸椎病

脊髓型頸椎病這個(gè)病多指的是頸椎椎骨間存在退行性病變，比如椎間盤(pán)突出、錐體后緣長(zhǎng)了骨刺、椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等引起的功能性障礙，這些情況會(huì)導(dǎo)致脊髓存在受壓的可能性，后期將出現(xiàn)脊髓的病變，如果病情比較嚴(yán)重，很有可能會(huì)導(dǎo)致殘疾的發(fā)生。脊髓頸椎病病這個(gè)病沒(méi)辦法通過(guò)藥物控制，只能手術(shù)治療。

56181次瀏覽

什么叫脊髓型頸椎病

脊髓型頸椎病是由于頸椎間盤(pán)退變、椎體后緣骨贅形成等原因?qū)е骂i椎管狹窄，壓迫脊髓而引起的嚴(yán)重頸椎病類型。

2897次瀏覽

脊髓型頸椎病是怎么形成

脊髓型頸椎病通常由頸椎退行性變、椎間盤(pán)突出、后縱韌帶骨化、先天性椎管狹窄、外傷等因素引起。脊髓型頸椎病是頸椎病中最嚴(yán)重的類型，主要表現(xiàn)為四肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致癱瘓。

3441次瀏覽

脊髓型頸椎病嚴(yán)重嗎

脊髓型頸椎病較嚴(yán)重。手術(shù)治療產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)非常大?？赡軐?dǎo)致癱瘓或四肢不全癱，嚴(yán)重影響正常生活和工作。

57725次瀏覽

脊髓型頸椎病嚴(yán)重嗎

脊髓型頸椎病是否嚴(yán)重，需要根據(jù)癥狀來(lái)判斷。如果癥狀是下肢麻木、乏力等，此時(shí)一般不嚴(yán)重。如果癥狀是活動(dòng)受限、行動(dòng)困難等，此時(shí)一般比較嚴(yán)重。

1612次瀏覽

脊髓型頸椎病嚴(yán)重嗎

脊髓型頸椎病屬于較嚴(yán)重的頸椎病類型，可能引起肢體麻木、行走不穩(wěn)甚至癱瘓。脊髓型頸椎病通常由頸椎間盤(pán)突出、韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓，需及時(shí)干預(yù)防止神經(jīng)功能不可逆損傷。

1635次瀏覽

什么是脊髓型頸椎病?

脊髓型頸椎病,中醫(yī)又稱之為"癱瘓型頸椎病".它由于其主要壓迫或刺激脊髓而出現(xiàn)脊髓神經(jīng)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射與排便功能障礙,故稱之為脊髓型頸椎病.

56355次瀏覽

脊髓型頸椎病是什么

脊髓型頸椎病是因頸椎椎管內(nèi)病變壓迫脊髓所致的嚴(yán)重疾病，患者需要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

2435次瀏覽

脊髓型頸椎病診斷

人體非創(chuàng)傷性脊髓功能障礙最常見(jiàn)的原因是頸椎病，脊髓型頸椎病有部分病人的癥狀容易和神經(jīng)根型頸椎病、神經(jīng)科或內(nèi)科疾病相混淆，臨床上應(yīng)結(jié)合主訴、癥狀、體征及頸椎X線片等進(jìn)行分析，下面介紹脊髓型頸椎病診斷方法。

27219次瀏覽

脊髓型頸椎病如何檢查

脊髓型頸椎病可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、誘發(fā)電位檢查等方式確診。脊髓型頸椎病可能與頸椎退行性變、外傷、發(fā)育性椎管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為四肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙等癥狀。

3317次瀏覽

脊髓型頸椎病能按摩嗎

脊髓型頸椎病通常不建議按摩，可能加重神經(jīng)損傷。脊髓型頸椎病是頸椎退變導(dǎo)致脊髓受壓的嚴(yán)重類型，需優(yōu)先考慮醫(yī)療干預(yù)。

3004次瀏覽

脊髓型頸椎病的治療有哪些

脊髓型頸椎病的治療主要有保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式。脊髓型頸椎病是頸椎病中最嚴(yán)重的類型，通常表現(xiàn)為四肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方式。

2462次瀏覽

脊髓型頸椎病的治療有哪些

脊髓型頸椎病的治療主要有保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式。

2660次瀏覽

脊髓型頸椎病可以針灸嗎

脊髓型頸椎病患者在未出現(xiàn)脊髓明顯受壓時(shí)可以考慮針灸治療，但若已存在嚴(yán)重脊髓壓迫或神經(jīng)功能障礙則禁止針灸。脊髓型頸椎病多由頸椎退變、椎間盤(pán)突出等因素導(dǎo)致，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估后決定治療方案。

3371次瀏覽

脊髓型頸椎病的治療

脊髓型頸椎病可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。主要治療方法有臥床制動(dòng)、頸托固定、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、微創(chuàng)椎間盤(pán)減壓術(shù)、頸椎前路融合術(shù)等。

2877次瀏覽

如何識(shí)別脊髓型頸椎病

脊髓型頸椎病可通過(guò)頸部活動(dòng)受限、肢體麻木無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙、病理反射陽(yáng)性等典型癥狀識(shí)別，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

2258次瀏覽

最嚴(yán)重的脊髓型頸椎病有哪些

最嚴(yán)重的脊髓型頸椎病可表現(xiàn)為四肢不完全性癱瘓或完全性癱瘓、排便功能障礙與呼吸困難等終末期癥狀。脊髓型頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性改變導(dǎo)致脊髓受壓的一種嚴(yán)重病理狀態(tài)，其嚴(yán)重程度與脊髓受壓的節(jié)段、范圍及持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)。

1821次瀏覽

脊髓型頸椎病能治愈么

脊髓型頸椎病通常難以實(shí)現(xiàn)完全意義上的治愈，但通過(guò)規(guī)范治療可以有效控制病情進(jìn)展并改善癥狀。該病多由頸椎間盤(pán)退變、椎管狹窄、后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓，引發(fā)肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀。

3357次瀏覽

脊髓型頸椎病的危害有哪些

脊髓型頸椎病危害之一是導(dǎo)致上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙，患者無(wú)法完成精細(xì)動(dòng)作，可能引起排便功能障礙。若沒(méi)有有效治療，嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。

48005次瀏覽

脊髓型頸椎病能自愈嗎

脊髓型頸椎病一般不能自愈，屬于需要醫(yī)療干預(yù)的嚴(yán)重頸椎病變。該病主要由椎間盤(pán)突出、骨贅形成、韌帶鈣化等壓迫脊髓引起，表現(xiàn)為四肢麻木、行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙等癥狀。

2377次瀏覽