牙齒楔狀缺損是指牙齒頸部硬組織因機(jī)械摩擦或酸蝕作用導(dǎo)致的楔形缺損，屬于非齲性牙體硬組織疾病，可能與橫向刷牙、酸性物質(zhì)侵蝕等因素有關(guān)。

1、機(jī)械磨損

長期采用橫向刷牙方式或使用硬毛牙刷，可能造成牙頸部釉質(zhì)與牙骨質(zhì)交界處逐漸磨損。典型表現(xiàn)為牙齒靠近牙齦部位出現(xiàn)V形凹槽，邊緣銳利，常伴隨冷熱敏感。日常需改用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷，缺損較深時可使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充修復(fù)。

2、酸性腐蝕

頻繁攝入柑橘類水果、碳酸飲料等酸性食物，或胃酸反流患者，牙頸部易受酸蝕導(dǎo)致礦物質(zhì)流失。缺損表面光滑呈碟狀，可能累及多顆牙齒。建議減少酸性飲食接觸，反酸后及時漱口，缺損處可用氟化鈉甘油糊劑脫敏或進(jìn)行充填治療。

3、咬合應(yīng)力

牙齒承受異常咬合力時，應(yīng)力集中于牙頸部可能導(dǎo)致微裂和缺損。常見于夜磨牙或咬合過緊人群，缺損多呈斜行狀。需通過咬合調(diào)整、佩戴頜墊分散應(yīng)力，嚴(yán)重缺損需采用流動樹脂或瓷貼面修復(fù)。

4、牙齦退縮

牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮會使牙根面暴露，缺乏釉質(zhì)保護(hù)的牙骨質(zhì)更易發(fā)生缺損。表現(xiàn)為牙齦緣下方出現(xiàn)水平向溝槽，常合并牙根敏感。需控制牙周炎癥，缺損修復(fù)前可能需配合牙齦移植術(shù)。

5、年齡因素

中老年人因牙齦自然退縮及長期機(jī)械磨損，牙頸部缺損概率顯著增加。缺損邊緣多圓鈍，可能伴隨根面齲。日常使用含氟牙膏，定期檢查，復(fù)雜病例需采用嵌體或全冠修復(fù)。

預(yù)防牙齒楔狀缺損需避免橫向刷牙，選擇含氟牙膏配合軟毛牙刷，減少酸性飲食攝入。已有缺損者應(yīng)盡早就診，根據(jù)缺損深度選擇脫敏治療、樹脂填充或冠修復(fù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙頸部異常，牙周疾病患者需加強(qiáng)專業(yè)潔治維護(hù)牙齦健康。