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如何區(qū)分胃潰瘍與慢性胃炎

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胃潰瘍與慢性胃炎可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、檢查手段及病理特征進(jìn)行區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括疼痛規(guī)律、胃黏膜損傷程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等，需結(jié)合胃鏡與病理檢查確診。

1、疼痛規(guī)律

胃潰瘍疼痛多表現(xiàn)為餐后1-2小時(shí)出現(xiàn)的上腹鈍痛或灼痛，進(jìn)食可能加重癥狀，夜間疼痛明顯，具有周期性發(fā)作特點(diǎn)。慢性胃炎疼痛多為持續(xù)性隱痛或脹悶感，與進(jìn)食無(wú)明確關(guān)聯(lián)，癥狀輕重常與飲食不當(dāng)或情緒波動(dòng)相關(guān)。

2、胃黏膜損傷

胃潰瘍通過(guò)胃鏡可見(jiàn)黏膜缺損形成凹陷性潰瘍面，邊緣整齊，底部覆白苔，深度超過(guò)黏膜肌層。慢性胃炎主要表現(xiàn)為黏膜充血水腫或萎縮性改變，可能伴糜爛但無(wú)深層組織損傷，病理檢查可見(jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

3、并發(fā)癥差異

胃潰瘍可能并發(fā)出血、穿孔或幽門(mén)梗阻，嘔血或黑便癥狀較常見(jiàn)。慢性胃炎通常僅出現(xiàn)消化不良癥狀，嚴(yán)重萎縮性胃炎可能伴隨貧血或癌變風(fēng)險(xiǎn)，但急性并發(fā)癥較少。

4、檢查方法

胃鏡檢查是核心鑒別手段，胃潰瘍需測(cè)量潰瘍直徑與深度，必要時(shí)取活檢排除惡性病變。慢性胃炎需評(píng)估黏膜炎癥范圍與萎縮程度，幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)對(duì)兩者均有重要診斷價(jià)值。

5、治療反應(yīng)

胃潰瘍需規(guī)范抑酸治療6-8周，常用藥物如奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。慢性胃炎以消除病因和改善癥狀為主，輕癥可通過(guò)調(diào)整飲食緩解，中重度需聯(lián)合用藥如枸櫞酸鉍鉀膠囊、瑞巴派特片等。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和過(guò)度勞累。胃潰瘍患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，慢性胃炎患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或嘔血等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，兩類(lèi)疾病均需長(zhǎng)期管理以防止復(fù)發(fā)或進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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