甲肝的臨床表現(xiàn)
甲肝的臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。甲肝是由甲型肝炎病毒感染引起的急性肝炎,主要通過糞口途徑傳播,多數(shù)患者預(yù)后良好,但需及時就醫(yī)治療。

1、乏力
乏力是甲肝早期常見癥狀,患者常感到全身疲倦、精神不振,活動后癥狀加重。這與病毒侵襲肝臟導(dǎo)致代謝功能下降有關(guān)。輕度乏力可通過臥床休息緩解,若伴隨其他癥狀需就醫(yī)檢查肝功能。避免過度勞累,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。
2、食欲減退
甲肝患者早期多出現(xiàn)食欲明顯下降,甚至厭油膩食物。肝臟受損影響膽汁分泌,導(dǎo)致消化功能紊亂。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,少食多餐。若持續(xù)3天以上無法正常進(jìn)食,可能引發(fā)脫水,需靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。
3、惡心嘔吐
病毒刺激胃腸道黏膜會引起反復(fù)惡心嘔吐,嚴(yán)重時可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。發(fā)病初期可嘗試少量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,嘔吐劇烈需使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。保持口腔清潔,嘔吐后可用溫水漱口。
4、黃疸
典型表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色,因肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。黃疸出現(xiàn)前常有3-7天前驅(qū)癥狀,深度黃疸提示肝損傷較重。需監(jiān)測血清總膽紅素水平,重度黃疸患者可能需進(jìn)行光療或血漿置換。
5、肝區(qū)疼痛
約半數(shù)患者出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛,肝臟炎癥導(dǎo)致包膜牽張所致。體檢可觸及肝腫大伴壓痛。疼痛明顯時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥,但須避免使用對肝臟有損傷的藥物。熱敷肝區(qū)有助于緩解不適。
甲肝患者應(yīng)嚴(yán)格隔離至發(fā)病后3周,餐具需煮沸消毒?;謴?fù)期宜進(jìn)食高蛋白、高維生素食物如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,避免飲酒和油膩食品。注意觀察尿色及大便顏色變化,若黃疸加深或出現(xiàn)嗜睡等肝性腦病前兆需立即住院治療。接種甲肝疫苗是有效的預(yù)防措施。
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