什么是糜爛性胃炎

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糜爛性胃炎是指胃黏膜發(fā)生淺表性糜爛的炎癥性疾病，主要與胃酸侵蝕、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān)，典型癥狀包括上腹疼痛、反酸、惡心嘔吐等。

1、胃酸侵蝕

胃酸分泌過多或胃黏膜屏障功能減弱時(shí)，胃酸可直接損傷胃黏膜表層細(xì)胞，導(dǎo)致局部充血水腫和淺表糜爛。長(zhǎng)期精神緊張、飲食不規(guī)律可能誘發(fā)該情況。治療需抑制胃酸分泌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

2、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌產(chǎn)生的毒素會(huì)破壞胃黏膜防御機(jī)制，引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)并形成糜爛病灶。此類患者常伴有口臭、餐后腹脹癥狀。根治需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒及抑酸藥物。

3、藥物刺激

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜修復(fù)能力。患者可能出現(xiàn)黑便或嘔血等消化道出血表現(xiàn)。治療須停用損傷性藥物，必要時(shí)改用塞來昔布膠囊等對(duì)胃腸刺激較小的替代藥物。

4、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)時(shí)，膽汁酸和胰酶會(huì)溶解胃黏膜上皮細(xì)胞，形成化學(xué)性炎癥。常見于胃大部切除術(shù)后或膽囊疾病患者，表現(xiàn)為夜間腹痛加重。可選用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊減少膽汁毒性。

5、應(yīng)激因素

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或燒傷等應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體釋放大量?jī)翰璺影穼?dǎo)致胃黏膜缺血缺氧，進(jìn)而發(fā)展為急性糜爛。這類患者需早期預(yù)防性使用注射用奧美拉唑鈉，同時(shí)積極處理原發(fā)疾病。

糜爛性胃炎患者日常應(yīng)避免辛辣刺激食物和酒精，選擇小米粥、山藥等易消化食材，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查和規(guī)范治療。定期復(fù)查有助于評(píng)估黏膜修復(fù)情況，幽門螺桿菌陽(yáng)性者需完成全程殺菌治療以防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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