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過預(yù)產(chǎn)期不生的原因是什么

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過預(yù)產(chǎn)期不生可能與胎兒發(fā)育異常、胎盤功能減退、孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、骨盆狹窄、子宮收縮乏力等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。

1、胎兒發(fā)育異常

胎兒染色體異?；蚪Y(jié)構(gòu)畸形可能導(dǎo)致過期妊娠，如無腦兒、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。這類胎兒下丘腦-垂體-腎上腺軸功能不全，無法正常啟動(dòng)分娩機(jī)制。臨床表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、超聲顯示胎兒生物物理評(píng)分降低。需通過超聲檢查、羊水穿刺等確診，確診后通常需要剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、胎盤功能減退

胎盤鈣化、梗死等老化現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)功能下降，無法產(chǎn)生足夠的雌激素和前列腺素來誘發(fā)宮縮。孕婦可能出現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)異常、羊水過少等癥狀。可通過超聲監(jiān)測(cè)胎盤成熟度、臍動(dòng)脈血流等評(píng)估，必要時(shí)使用縮宮素引產(chǎn)或行剖宮產(chǎn)術(shù)。

3、孕婦內(nèi)分泌失調(diào)

孕酮水平持續(xù)過高或雌激素分泌不足會(huì)影響子宮敏感性，導(dǎo)致宮頸成熟延遲。常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退患者，表現(xiàn)為宮頸評(píng)分低、子宮頸管未消退。可陰道使用前列腺素E2栓劑促進(jìn)宮頸成熟，配合縮宮素靜脈滴注誘發(fā)宮縮。

4、骨盆狹窄

孕婦骨盆入口前后徑小于10厘米或中骨盆橫徑小于9.5厘米時(shí)，胎頭無法正常銜接下降，不能有效刺激宮頸擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)為胎頭高浮、跨恥征陽性。需通過骨盆外測(cè)量和內(nèi)診評(píng)估，確診后多數(shù)需要剖宮產(chǎn)分娩。

5、子宮收縮乏力

子宮肌纖維拉伸過度或縮宮素受體減少會(huì)導(dǎo)致宮縮強(qiáng)度不足，常見于羊水過多、多胎妊娠等情況。表現(xiàn)為宮縮持續(xù)時(shí)間短、間隔時(shí)間長(zhǎng)?？墒褂每s宮素注射液加強(qiáng)宮縮，必要時(shí)行人工破膜術(shù)配合分娩。

超過預(yù)產(chǎn)期后應(yīng)加強(qiáng)胎動(dòng)計(jì)數(shù)，每日早中晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng)，正常為每小時(shí)3-5次。適當(dāng)散步有助于胎頭下降，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，同時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。每周進(jìn)行2-3次胎心監(jiān)護(hù)，若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?；蜿幍懒饕盒枇⒓淳歪t(yī)。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防感染，做好隨時(shí)住院分娩的準(zhǔn)備。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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