什么是慢性單純外傷性腰腿痛

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慢性單純外傷性腰腿痛是指因長期反復(fù)輕微外傷或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致的腰部和腿部持續(xù)性疼痛，屬于軟組織勞損性疾病。主要表現(xiàn)有腰部酸脹鈍痛、下肢牽涉痛、活動受限等，通常與肌肉韌帶慢性損傷、椎間盤退變等因素有關(guān)。

1、肌肉韌帶勞損

長期彎腰負(fù)重或久坐可能導(dǎo)致腰背肌群和韌帶反復(fù)微損傷，局部形成無菌性炎癥。疼痛多呈持續(xù)性酸脹感，勞累后加重，熱敷可緩解。建議避免久坐久站，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合微波理療促進修復(fù)。

2、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

急性扭傷未徹底恢復(fù)可能遺留腰椎小關(guān)節(jié)錯位，表現(xiàn)為腰部旋轉(zhuǎn)時突發(fā)劇痛伴活動障礙。可能伴隨臀腿部放射痛，但無神經(jīng)根壓迫體征。手法復(fù)位聯(lián)合塞來昔布膠囊可改善癥狀，日常需加強核心肌群鍛煉維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。

3、椎間盤退變

年齡增長或長期應(yīng)力負(fù)荷可致椎間盤脫水膨出，刺激周圍神經(jīng)引發(fā)鈍痛。疼痛常向臀部及大腿后側(cè)放射，咳嗽時加重。甲鈷胺片聯(lián)合乙哌立松片可營養(yǎng)神經(jīng)緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、骶髂關(guān)節(jié)損傷

骨盆受外力撞擊可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)半脫位，表現(xiàn)為下腰部深壓痛伴單側(cè)下肢無力。可通過骨盆X線確診，美洛昔康片聯(lián)合短期臥床休息有助于恢復(fù)，后期需進行橋式運動強化關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、肌筋膜疼痛綜合征

局部肌肉長期緊張可形成觸發(fā)點，表現(xiàn)為特定體位誘發(fā)的銳痛。疼痛范圍符合肌筋膜走向，可觸及條索狀硬結(jié)。鹽酸替扎尼定片配合沖擊波治療有效，日常需糾正不良體態(tài)避免復(fù)發(fā)。

慢性腰腿痛患者應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)體動作，睡眠選擇硬板床，每周進行3-4次游泳或瑜伽等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)下肢麻木無力，需及時就診排除腰椎間盤突出癥等器質(zhì)性疾病。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度控制體重減輕腰椎負(fù)荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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