為什么會出現(xiàn)凸嘴
凸嘴可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育問題或鼻咽部疾病等原因引起。凸嘴主要表現(xiàn)為上頜前突、下頜后縮或上下頜同時(shí)前突，可能伴隨咀嚼困難、發(fā)音不清等癥狀。
1、遺傳因素
凸嘴具有明顯的家族遺傳傾向，父母一方或雙方存在頜面骨骼發(fā)育異常時(shí)，子女出現(xiàn)凸嘴的概率較高。這類情況多表現(xiàn)為上下頜骨比例失調(diào)，通常需通過正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療矯正。家長發(fā)現(xiàn)兒童存在頜面發(fā)育異常時(shí)，應(yīng)盡早到口腔正畸科評估干預(yù)。
2、不良口腔習(xí)慣
長期吮指、咬唇、口呼吸等習(xí)慣可能導(dǎo)致牙槽骨變形。兒童在替牙期持續(xù)口呼吸會使舌體位置異常，影響頜骨垂直向發(fā)育，形成腺樣體面容。建議家長及時(shí)糾正孩子的不良習(xí)慣，必要時(shí)配合肌功能訓(xùn)練器進(jìn)行矯正。
3、牙齒排列異常
上前牙過度唇傾或下前牙舌傾會造成視覺性凸嘴，常見于牙列擁擠、深覆蓋等錯頜畸形。輕度病例可通過固定矯治器如金屬托槽矯正，嚴(yán)重者需拔除前磨牙創(chuàng)造間隙。矯正過程中可能使用鎳鈦弓絲、橡皮鏈等輔助裝置。
4、頜骨發(fā)育問題
上頜骨過度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足會導(dǎo)致骨性凸嘴，表現(xiàn)為開唇露齒、頦部后縮。青春期后可考慮正頜手術(shù)，如上頜骨截骨后退術(shù)配合下頜骨矢狀劈開術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行1-2年術(shù)前正畸，術(shù)后使用頜間牽引裝置固定。
5、鼻咽部疾病
慢性鼻炎、腺樣體肥大等疾病迫使患者長期口呼吸，可能繼發(fā)頜骨發(fā)育畸形。這類患者需先治療原發(fā)病，如使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制鼻炎，或行腺樣體切除術(shù)。呼吸道通暢后，再評估是否需要正畸干預(yù)。
日常應(yīng)注意保持正確呼吸方式，避免單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣。青少年生長發(fā)育期建議每年進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)頜骨發(fā)育異常可通過功能矯治器引導(dǎo)生長。成年骨性凸嘴患者需咨詢口腔頜面外科醫(yī)師，制定個(gè)性化治療方案。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴矯治裝置，定期復(fù)診調(diào)整。
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