牙齦退縮帶來的危害
牙齦退縮可能引發(fā)牙齒敏感、齲齒、牙周炎等口腔問題,嚴重時會導(dǎo)致牙齒松動甚至脫落。牙齦退縮的危害主要有牙根暴露、牙齒穩(wěn)定性下降、牙周袋形成、口腔菌斑堆積、咬合功能受損等。

1、牙根暴露
牙齦退縮后牙骨質(zhì)直接暴露于口腔環(huán)境,失去牙齦保護的牙根對冷熱刺激敏感度顯著增加。暴露的牙根表面易被酸性物質(zhì)侵蝕,可能加速牙體硬組織缺損。日常建議使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏,避免橫向刷牙方式。
2、牙齒穩(wěn)定性下降
退縮的牙齦使牙周膜纖維附著面積減少,牙齒在咀嚼時的生理動度可能超出正常范圍。長期未干預(yù)可能發(fā)展為病理性松動,需通過牙周夾板固定或膜齦手術(shù)重建附著齦。定期口腔檢查可監(jiān)測牙齒松動度變化。
3、牙周袋形成
退縮牙齦與牙面分離后形成深達3毫米以上的病理性牙周袋,成為厭氧菌繁殖的溫床。臨床表現(xiàn)為探診出血、溢膿等癥狀,可能發(fā)展為侵襲性牙周炎。治療需配合齦下刮治和局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
4、口腔菌斑堆積
退縮區(qū)形成的臺階狀牙面結(jié)構(gòu)增加菌斑滯留概率,尤其鄰面退縮易導(dǎo)致鄰接關(guān)系破壞。菌斑生物膜中的具核梭桿菌等病原體可誘發(fā)慢性牙齦炎,建議使用牙線輔助清潔并定期進行噴砂拋光。
5、咬合功能受損
多顆牙牙齦退縮可能改變牙齒受力方向,導(dǎo)致創(chuàng)傷性咬合或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。重度病例需通過咬合調(diào)整或正畸治療重新建立平衡關(guān)系,必要時可考慮使用咬合板分散咬合力。
預(yù)防牙齦退縮需掌握巴氏刷牙法并每半年接受專業(yè)潔治,吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙齦血流灌注不足。已發(fā)生退縮者可選用含生物活性玻璃的牙膏促進再礦化,中重度病例需接受結(jié)締組織移植術(shù)等手術(shù)治療。日常飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì),避免用牙開瓶蓋等不良習(xí)慣。
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