老年人白內(nèi)障的治療
老年人白內(nèi)障可通過藥物治療、手術治療等方式干預。白內(nèi)障可能與年齡增長、代謝異常、紫外線損傷、眼部外傷、遺傳等因素有關，通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色覺減退等癥狀。
1、藥物治療
早期白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達賴氨酸滴眼液等延緩進展。藥物通過抑制晶狀體蛋白氧化或調(diào)節(jié)代謝發(fā)揮作用，適用于混濁程度較輕且未影響日常生活的患者。需定期復查評估療效，若視力持續(xù)下降需考慮手術。
2、超聲乳化術
通過超聲探頭乳化吸除混濁晶狀體，聯(lián)合人工晶體植入恢復視力。手術切口僅2-3毫米，具有恢復快、并發(fā)癥少的特點，適合大多數(shù)核性白內(nèi)障患者。術后需避免揉眼、劇烈運動，按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染。
3、飛秒激光輔助手術
采用激光精準完成角膜切口、晶狀體前囊膜切開等步驟，提升人工晶體位置穩(wěn)定性。尤其適合角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)偏低或硬核白內(nèi)障患者，能減少超聲能量對角膜組織的損傷。術后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高，需密切監(jiān)測。
4、人工晶體選擇
單焦點晶體適用于僅需改善遠視力的患者，多焦點或三焦點晶體可同時解決老視問題。散光矯正型晶體適合角膜散光超過1.5屈光度的患者。選擇時需結(jié)合用眼需求、眼底狀況及經(jīng)濟條件綜合評估。
5、術后護理
術后1個月內(nèi)避免彎腰提重物、游泳及眼部化妝，外出佩戴防紫外線眼鏡。按規(guī)范使用妥布霉素地塞米松滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液等控制炎癥反應。定期復查角膜水腫、眼底黃斑情況，出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就診。
建議老年白內(nèi)障患者保持低糖低脂飲食，適量補充維生素C、葉黃素等抗氧化營養(yǎng)素。避免長時間強光暴露，閱讀時保證充足照明。合并糖尿病患者需嚴格控制血糖，高血壓患者維持血壓穩(wěn)定。術后3個月內(nèi)避免劇烈頭部晃動動作，乘坐飛機前應咨詢醫(yī)生。若雙眼均需手術，間隔時間建議2-4周。
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