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腳跟筋膜炎怎么治療

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腳跟筋膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、足部矯形、手術(shù)治療等方式緩解。腳跟筋膜炎通常由足底筋膜勞損、足弓結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、體重過(guò)大、年齡增長(zhǎng)等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少站立行走時(shí)間,避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。建議選擇軟底鞋或使用足跟墊分散壓力,夜間可穿戴足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。連續(xù)制動(dòng)時(shí)間一般不超過(guò)2周,長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮。

2、物理治療

每日冰敷足跟部10-15分鐘可緩解炎癥,疼痛緩解后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。體外沖擊波治療能刺激組織修復(fù),超聲治療可改善局部代謝。建議每周進(jìn)行2-3次專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,包括筋膜拉伸和肌力鍛煉。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。

4、足部矯形

定制矯形鞋墊可糾正足弓異常受力,分散足底壓力。選擇鞋跟高度2-3厘米的鞋子,避免穿平底鞋或人字拖。日常可進(jìn)行足底筋膜按摩,用網(wǎng)球或泡沫軸滾動(dòng)放松。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且病程超過(guò)6個(gè)月者可考慮筋膜松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小,開(kāi)放性手術(shù)可同時(shí)處理跟骨骨刺。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能,完全康復(fù)通常需要3-6個(gè)月。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身并選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸足底筋膜。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),可適量食用富含膠原蛋白的食物如豬蹄、牛筋等幫助軟組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)足跟明顯腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他足部疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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