肺炎并發(fā)癥
肺炎并發(fā)癥主要包括胸腔積液、膿胸、呼吸衰竭、敗血癥、肺膿腫等。肺炎并發(fā)癥通常由病原體感染擴散、免疫系統(tǒng)功能低下或治療不及時等因素引起，可能表現(xiàn)為持續(xù)高熱、胸痛、呼吸困難、意識模糊等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
1、胸腔積液
肺炎可能并發(fā)胸腔積液，通常與肺部炎癥波及胸膜有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、咳嗽加重、呼吸困難等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行胸腔穿刺引流，必要時使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物控制感染。日常護理需保持半臥位休息，避免劇烈活動。
2、膿胸
肺炎可能發(fā)展為膿胸，多因金黃色葡萄球菌等病原體感染胸膜腔導(dǎo)致。典型癥狀包括持續(xù)高熱、胸痛、呼吸急促等。治療需通過胸腔閉式引流排出膿液，配合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素?；颊咝杓訌姞I養(yǎng)支持，定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。
3、呼吸衰竭
重癥肺炎可能引發(fā)呼吸衰竭，常見于老年患者或存在慢性肺部疾病者。主要表現(xiàn)有口唇發(fā)紺、呼吸急促、意識障礙等。治療需給予氧療，必要時使用無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣，配合注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、氨茶堿注射液等藥物改善通氣功能。護理需密切監(jiān)測血氧飽和度變化。
4、敗血癥
肺炎可能繼發(fā)敗血癥，通常由病原體入血引起全身炎癥反應(yīng)?；颊呖沙霈F(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降、心率增快等表現(xiàn)。治療需在重癥監(jiān)護下進行，使用注射用美羅培南、萬古霉素注射液等廣譜抗生素，同時給予液體復(fù)蘇。護理需嚴(yán)格記錄出入量，觀察神志變化。
5、肺膿腫
肺炎可能并發(fā)肺膿腫，多與厭氧菌感染有關(guān)。典型癥狀為咳大量膿臭痰、反復(fù)發(fā)熱等。治療需長期使用注射用克林霉素磷酸酯、奧硝唑氯化鈉注射液等藥物，必要時行經(jīng)皮肺穿刺引流。護理需保持呼吸道通暢，指導(dǎo)患者進行體位引流排痰。
肺炎患者應(yīng)保證充足休息，每日飲水量保持在1500-2000毫升，飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物?；謴?fù)期可進行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，避免受涼和接觸呼吸道感染患者。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估恢復(fù)情況。
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