肺腫瘤怎么治
肺腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺腫瘤通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是早期肺腫瘤的主要治療方式，適用于腫瘤局限在肺部且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)可直接去除病灶，但需評估患者心肺功能。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥，需配合呼吸訓(xùn)練和抗感染治療。
2、放射治療
放射治療利用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。立體定向放射治療可精準(zhǔn)靶向腫瘤，減少對正常組織的損傷。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎，需配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松片緩解癥狀。治療期間應(yīng)監(jiān)測血常規(guī)和肺功能。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅腫瘤細(xì)胞，常用方案含順鉑注射液、培美曲塞二鈉等藥物。適用于晚期或轉(zhuǎn)移性肺腫瘤，可聯(lián)合放療增強(qiáng)療效?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)，需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等支持治療。治療期間須定期評估肝腎功能。
4、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變?nèi)鏓GFR、ALK等，使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等藥物。需通過基因檢測篩選適用人群，較化療副作用更小。可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)，嚴(yán)重時需調(diào)整劑量。治療期間每3個月復(fù)查CT評估療效，監(jiān)測耐藥性發(fā)生。
5、免疫治療
免疫治療通過PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活T細(xì)胞抗腫瘤效應(yīng)。適用于PD-L1高表達(dá)患者，需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需早期識別并采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液干預(yù)。治療響應(yīng)可持續(xù)較長時間。
肺腫瘤患者治療期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。避免吸煙及二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動，定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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