老年人支氣管哮喘癥狀是什么
老年人支氣管哮喘癥狀主要有喘息、氣促、胸悶、咳嗽、夜間癥狀加重。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,老年人由于免疫功能下降,癥狀可能更復(fù)雜。
1、喘息
喘息是老年人支氣管哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音,多在夜間或清晨發(fā)作。喘息可能與氣道平滑肌收縮、黏膜水腫有關(guān)。老年人常合并慢性阻塞性肺疾病,喘息癥狀可能更持久。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等緩解癥狀。
2、氣促
老年人支氣管哮喘會出現(xiàn)活動后氣促,嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會感到呼吸困難。氣促與氣道狹窄、肺通氣功能下降有關(guān),可能伴隨口唇發(fā)紺。老年人肺功能儲備差,氣促癥狀更易影響日常生活。需定期監(jiān)測肺功能,必要時使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥。
3、胸悶
胸悶是老年人支氣管哮喘的常見主訴,表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感。胸悶可能與氣道高反應(yīng)性、迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。老年人常誤認(rèn)為胸悶是心臟病癥狀,需通過肺功能檢查鑒別。急性胸悶發(fā)作時可使用異丙托溴銨氣霧劑緩解癥狀。
4、咳嗽
老年人支氣管哮喘可能出現(xiàn)頑固性干咳,夜間尤為明顯。咳嗽變異性哮喘可僅表現(xiàn)為咳嗽而無喘息。老年人咳嗽反射減弱,痰液滯留可能加重癥狀??勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉片、復(fù)方甲氧那明膠囊等藥物控制咳嗽。
5、夜間加重
老年人支氣管哮喘癥狀常在夜間或凌晨加重,與晝夜節(jié)律、臥位胃食管反流有關(guān)。夜間低氧血癥可能誘發(fā)心律失常等并發(fā)癥。建議睡前使用長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑,保持臥室空氣流通。
老年人支氣管哮喘患者需避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素,保持適宜溫濕度。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類增強(qiáng)免疫力。可進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸訓(xùn)練,改善肺功能。定期復(fù)診評估病情,隨身攜帶急救藥物,癥狀加重時及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)會識別急性發(fā)作征兆,掌握藥物吸入裝置的正確使用方法。




