乙肝病毒如何感染
乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜接觸傳播以及醫(yī)源性傳播等途徑感染。乙肝病毒屬于嗜肝DNA病毒，感染后可導(dǎo)致急慢性肝炎，嚴(yán)重時可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。
1、血液傳播
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播方式。包括共用注射器、輸血或器官移植未嚴(yán)格篩查、使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械等。病毒可通過微小皮膚傷口進(jìn)入血液循環(huán)。感染后可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需檢測乙肝兩對半和HBV-DNA確診。治療可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。
2、母嬰傳播
乙肝表面抗原陽性孕婦在分娩過程中可能通過產(chǎn)道血液或體液將病毒傳給新生兒。宮內(nèi)感染概率較低但可能發(fā)生。新生兒感染后90%會轉(zhuǎn)為慢性攜帶狀態(tài)。建議孕婦產(chǎn)前篩查乙肝，新生兒出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白進(jìn)行阻斷。
3、性接觸傳播
無防護(hù)性行為可能通過精液、陰道分泌物等體液傳播。病毒可通過生殖道黏膜微小破損進(jìn)入血液。多性伴侶群體感染風(fēng)險較高。建議使用避孕套防護(hù)，性伴侶應(yīng)共同檢測乙肝五項。急性感染期可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛，需及時進(jìn)行抗病毒治療。
4、破損皮膚黏膜接觸
共用剃須刀、紋身器具或牙刷等可能造成皮膚黏膜破損接觸病毒。病毒在體外可存活7天以上。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后需立即清洗消毒，并注射乙肝免疫球蛋白。日常應(yīng)避免共用可能接觸血液的個人用品。
5、醫(yī)源性傳播
重復(fù)使用未嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械如牙科器械、內(nèi)窺鏡等可能造成傳播。我國自2010年起強(qiáng)制使用一次性醫(yī)療用品，但個別機(jī)構(gòu)仍存在違規(guī)操作。接受醫(yī)療操作前可主動詢問器械消毒情況，選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
預(yù)防乙肝病毒感染最有效方式是接種乙肝疫苗，全程需接種3針。普通人群應(yīng)避免高危行為，定期體檢篩查乙肝五項。感染者須戒酒并避免使用損肝藥物，每3-6個月監(jiān)測肝功能與病毒載量。家庭成員應(yīng)接種疫苗并避免共用可能接觸血液的物品。出現(xiàn)不明原因乏力、尿黃等癥狀時需及時就醫(yī)排查。
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