高血壓的原因是什么
高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、腎臟疾病等原因引起。高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，通常伴隨頭痛、眩暈、心悸等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高，可能與基因變異導(dǎo)致的血管緊張素系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測血壓，建議通過低鈉飲食、規(guī)律運(yùn)動等生活方式干預(yù)。若血壓控制不佳，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物。
2、高鹽飲食
每日鈉鹽攝入量超過5克會顯著增加血容量，導(dǎo)致外周血管阻力增大。常見于腌制食品、加工肉類攝入過多的人群，可能伴隨下肢水腫癥狀。建議改用低鈉鹽，增加鉀含量豐富的香蕉、菠菜等食物攝入，必要時(shí)聯(lián)合氫氯噻嗪片等利尿劑治療。
3、肥胖
體重指數(shù)超過28時(shí)，脂肪組織分泌的炎癥因子會損傷血管內(nèi)皮功能。這類患者常合并睡眠呼吸暫停，表現(xiàn)為晨起血壓驟升。需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃，配合有氧運(yùn)動，醫(yī)生可能推薦奧利司他膠囊輔助代謝調(diào)節(jié)。
4、長期精神緊張
持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)會使兒茶酚胺過度分泌，引起小動脈持續(xù)性痙攣。多見于高壓職場人群，癥狀包括心率增快、面色潮紅。建議通過正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期服用酒石酸美托洛爾片控制交感神經(jīng)興奮。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎、糖尿病腎病等會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致水鈉潴留和血管收縮。這類患者往往伴隨蛋白尿、夜尿增多，需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測。治療需針對原發(fā)病，常用藥物包括卡托普利片、呋塞米注射液等。
高血壓患者應(yīng)保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動，飲食上采用DASH飲食模式，限制每日鈉鹽攝入不超過3克。注意避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，冬季做好頭部保暖以防血壓驟升。建議每周至少測量兩次血壓并記錄，發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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