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皰疹性角膜炎怎么治療

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皰疹性角膜炎可通過抗病毒滴眼液、抗病毒口服藥、角膜修復(fù)藥物、糖皮質(zhì)激素滴眼液、手術(shù)治療等方式治療。皰疹性角膜炎通常由單純皰疹病毒感染、免疫力下降、眼部外傷、紫外線暴露、長期佩戴隱形眼鏡等原因引起。

1、抗病毒滴眼液

更昔洛韋滴眼液可直接抑制病毒DNA復(fù)制,適用于角膜上皮型感染。阿昔洛韋滴眼液能穿透角膜組織,對深層基質(zhì)型角膜炎有效。使用后可能出現(xiàn)短暫刺痛感,需避免與其他眼藥水混用。若出現(xiàn)眼瞼紅腫加重需及時停藥就醫(yī)。

2、抗病毒口服藥

伐昔洛韋片通過全身給藥控制病毒擴(kuò)散,適用于反復(fù)發(fā)作或雙眼感染病例。泛昔洛韋膠囊需空腹服用以提升生物利用度。服藥期間需監(jiān)測腎功能,可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。

3、角膜修復(fù)藥物

重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液能促進(jìn)角膜上皮再生,適用于伴潰瘍的病例。小牛血去蛋白提取物眼用凝膠可改善角膜營養(yǎng)狀態(tài)。需冷藏保存,使用前需清潔眼部分泌物。修復(fù)期需配合人工淚液保持眼表濕潤。

4、糖皮質(zhì)激素滴眼液

氟米龍滴眼液用于控制基質(zhì)型角膜炎的免疫反應(yīng),須在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用。醋酸潑尼松龍滴眼液使用不宜超過兩周,突然停藥可能引發(fā)反跳。用藥期間需每周監(jiān)測眼壓,青光眼患者禁用。

5、手術(shù)治療

角膜移植術(shù)適用于全層角膜混濁或穿孔病例,術(shù)后需長期使用免疫抑制劑。羊膜覆蓋術(shù)能促進(jìn)大面積潰瘍愈合,術(shù)后需佩戴治療性角膜接觸鏡。所有手術(shù)均需在急性感染控制后進(jìn)行,術(shù)前需評估視網(wǎng)膜情況。

治療期間應(yīng)避免揉眼、游泳及長時間用眼,佩戴防紫外線眼鏡。飲食需增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如胡蘿卜、雞蛋等。保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力,隱形眼鏡佩戴者需暫停使用直至痊愈。出現(xiàn)視力驟降或劇烈眼痛需立即復(fù)診,慢性患者建議每三個月進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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