腦出血以后要吃什么藥
腦出血后需嚴格遵醫(yī)囑用藥，常用藥物主要有甘露醇注射液、呋塞米片、氨甲環(huán)酸注射液、奧拉西坦膠囊、尼莫地平片等。腦出血急性期以控制顱內(nèi)壓、止血、營養(yǎng)神經(jīng)為主，恢復(fù)期可配合改善腦循環(huán)藥物。
1、甘露醇注射液
甘露醇注射液通過滲透性脫水降低顱內(nèi)壓，適用于腦出血急性期腦水腫患者。該藥需靜脈滴注，使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，腎功能不全者慎用。常見不良反應(yīng)包括電解質(zhì)紊亂、頭痛等。
2、呋塞米片
呋塞米片作為利尿劑可輔助降低顱內(nèi)壓，常與甘露醇聯(lián)用。該藥通過抑制腎小管對鈉的重吸收發(fā)揮作用，使用時需注意補鉀，避免低鉀血癥。禁用于嚴重低鈉血癥患者。
3、氨甲環(huán)酸注射液
氨甲環(huán)酸注射液通過抑制纖溶酶原激活減少出血，適用于凝血功能異常的腦出血患者。靜脈給藥需控制滴速，可能引發(fā)胃腸道不適。血栓性疾病患者禁用。
4、奧拉西坦膠囊
奧拉西坦膠囊屬神經(jīng)營養(yǎng)藥物，可促進腦代謝功能恢復(fù)。適用于出血穩(wěn)定后的認知功能障礙改善，需長期服用。偶見惡心、失眠等不良反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
5、尼莫地平片
尼莫地平片為鈣通道阻滯劑，能改善腦微循環(huán)，預(yù)防腦血管痙攣。適用于蛛網(wǎng)膜下腔出血合并腦血管痙攣者。服藥期間需監(jiān)測血壓，低血壓患者慎用。
腦出血患者用藥期間需保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖?？祻?fù)期可適當進行肢體功能訓(xùn)練，避免情緒激動和劇烈活動。定期復(fù)查頭顱CT，觀察出血吸收情況。所有藥物均須在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或意識改變等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
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