沙眼預(yù)防主要通過(guò)保持眼部衛(wèi)生、避免接觸感染源、改善生活環(huán)境等措施實(shí)現(xiàn)。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎，具有較強(qiáng)傳染性，需采取綜合防控手段。

1、保持手部清潔

接觸眼睛前需用肥皂和流動(dòng)水徹底洗手，尤其兒童玩耍后應(yīng)及時(shí)清潔。沙眼衣原體可通過(guò)污染的手指?jìng)鞑ブ裂鄄浚_洗手能減少80%以上的接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)監(jiān)督兒童養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣，必要時(shí)使用含酒精的免洗洗手液輔助消毒。

2、避免共用物品

毛巾、枕頭、眼妝用品等個(gè)人物品應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用。沙眼衣原體在潮濕環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間，共用物品易導(dǎo)致交叉感染。集體生活場(chǎng)所如學(xué)校、宿舍需加強(qiáng)物品分放管理，定期用沸水燙洗棉織品，陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)以上可有效滅活病原體。

3、改善環(huán)境衛(wèi)生

消滅蒼蠅等傳播媒介，保持居所通風(fēng)干燥。沙眼高發(fā)區(qū)應(yīng)重點(diǎn)整治污水、垃圾等蠅類(lèi)滋生地，安裝紗窗紗門(mén)。貧困地區(qū)可通過(guò)建設(shè)安全飲用水設(shè)施、改造旱廁等方式阻斷糞口傳播途徑，世界衛(wèi)生組織推薦的SAFE戰(zhàn)略中環(huán)境改善是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

4、控制傳染源

發(fā)現(xiàn)沙眼患者應(yīng)及時(shí)隔離治療，避免群體性傳播。家庭成員出現(xiàn)眼紅、分泌物增多等癥狀時(shí)，應(yīng)單獨(dú)使用臉盆毛巾，患者接觸過(guò)的物品需用含氯消毒劑處理。流行地區(qū)可開(kāi)展群體性篩查，對(duì)活動(dòng)性沙眼患者統(tǒng)一給予阿奇霉素片進(jìn)行集體服藥治療。

5、增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)

高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人群應(yīng)定期接受眼科檢查，兒童可佩戴護(hù)目鏡減少感染機(jī)會(huì)。醫(yī)務(wù)人員接診沙眼患者時(shí)需做好防護(hù)，檢查后對(duì)裂隙燈等設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格消毒。通過(guò)社區(qū)宣傳普及不揉眼、不共用洗臉?biāo)确雷o(hù)知識(shí)，降低重復(fù)感染概率。

預(yù)防沙眼需建立長(zhǎng)期衛(wèi)生習(xí)慣，流行區(qū)居民每6-12個(gè)月應(yīng)接受一次眼科篩查。日常注意補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)眼表抵抗力，出現(xiàn)眼瞼內(nèi)翻、倒睫等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)手術(shù)矯正。兒童群體可接種肺炎球菌疫苗減少繼發(fā)感染，集體機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后須立即啟動(dòng)環(huán)境終末消毒。外出旅行時(shí)避免使用公共泳池或天然水域洗臉，隨身攜帶無(wú)菌生理鹽水沖洗眼部異物。