什么是尋常型白癜風(fēng)
尋常型白癜風(fēng)是一種常見的后天性色素脫失性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑片。該病可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激或神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)損傷黑素細(xì)胞有關(guān)。
1、自身免疫異常
尋常型白癜風(fēng)患者常合并其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、糖尿病等。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊黑素細(xì)胞導(dǎo)致色素合成障礙。治療可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，聯(lián)合窄譜中波紫外線光療。
2、遺傳易感性
約30%患者有家族史，目前已發(fā)現(xiàn)多個(gè)易感基因位點(diǎn)。這類患者可能在環(huán)境因素觸發(fā)下發(fā)病。建議有家族史者避免暴曬和精神刺激，早期發(fā)現(xiàn)皮損時(shí)可使用丙酸氟替卡松乳膏控制進(jìn)展。
3、氧化應(yīng)激損傷
皮膚中過氧化氫酶活性降低導(dǎo)致自由基堆積，破壞黑素細(xì)胞功能?；颊呖蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素E膠丸、硒酵母片等抗氧化劑，局部配合使用偽麻黃堿凝膠改善微循環(huán)。
4、神經(jīng)化學(xué)因素
精神創(chuàng)傷或長(zhǎng)期壓力可能通過神經(jīng)肽釋放影響黑素細(xì)胞存活。此類患者需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌，聯(lián)合卡泊三醇軟膏促進(jìn)色素再生。
5、黑素細(xì)胞缺陷
部分患者存在黑素細(xì)胞固有缺陷，導(dǎo)致酪氨酸酶活性不足。治療可嘗試補(bǔ)骨脂素搽劑聯(lián)合日光照射，頑固性皮損可考慮自體黑素細(xì)胞移植術(shù)。
尋常型白癜風(fēng)患者日常需注意防曬，避免皮膚外傷誘發(fā)同形反應(yīng)。保持均衡飲食，適量食用黑芝麻、核桃等含銅食物。規(guī)律作息并控制情緒波動(dòng)，治療期間每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能。建議選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不宜超過40攝氏度。病情穩(wěn)定期可適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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