傷寒病的癥狀是什么
傷寒病的癥狀主要有持續(xù)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退、玫瑰疹等。傷寒是由傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病，典型表現(xiàn)為高熱、相對(duì)緩脈、肝脾腫大等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸出血或腸穿孔。
1、持續(xù)發(fā)熱
傷寒病初期表現(xiàn)為階梯式體溫上升，第一周可達(dá)39-40攝氏度并持續(xù)不退，發(fā)熱前可能伴有寒戰(zhàn)。這種高熱狀態(tài)通常持續(xù)7-10天，使用普通退熱藥物效果不佳?；颊咝枧P床休息，采用物理降溫，并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查。
2、頭痛
約80%患者會(huì)出現(xiàn)前額部持續(xù)性脹痛，程度多為中度至重度，常伴隨頭暈和全身不適。頭痛與細(xì)菌內(nèi)毒素刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解癥狀，但需避免使用阿司匹林以防腸道出血。
3、乏力
患者普遍存在顯著乏力感，活動(dòng)后加重，與細(xì)菌毒素引起的代謝紊亂和營(yíng)養(yǎng)消耗有關(guān)。急性期需絕對(duì)臥床，恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量?？膳浜响o脈補(bǔ)充葡萄糖注射液、復(fù)方氨基酸注射液等營(yíng)養(yǎng)支持治療。
4、食欲減退
傷寒沙門菌侵襲腸道淋巴組織會(huì)導(dǎo)致明顯厭食，部分患者伴有味覺異常。建議給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等低渣食物，避免牛奶等產(chǎn)氣食品。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可短期使用腸外營(yíng)養(yǎng)。
5、玫瑰疹
病程第7-10天胸腹部可能出現(xiàn)直徑2-4毫米的淡紅色斑丘疹，壓之褪色，稱為玫瑰疹。這是傷寒特征性表現(xiàn)之一，與細(xì)菌栓塞皮膚毛細(xì)血管有關(guān)。皮疹無須特殊處理，會(huì)隨病情好轉(zhuǎn)自行消退。
傷寒病患者應(yīng)嚴(yán)格隔離治療，排泄物需用含氯消毒劑處理。恢復(fù)期仍可能排菌，須連續(xù)3次糞便培養(yǎng)陰性方可解除隔離。日常注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，接觸患者后要徹底洗手。疫苗接種可提供3年保護(hù)，前往疫區(qū)前建議接種傷寒Vi多糖疫苗。出現(xiàn)不明原因持續(xù)發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)到感染科就診并進(jìn)行血培養(yǎng)、肥達(dá)試驗(yàn)等檢查。
