哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括癥狀評(píng)估、肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)、過(guò)敏原檢測(cè)以及排除其他類(lèi)似疾病。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,癥狀常在夜間或清晨加重,可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。
癥狀評(píng)估是診斷哮喘的基礎(chǔ),醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的癥狀特點(diǎn)、發(fā)作頻率、誘因及緩解方式。典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,尤其在夜間或清晨加重。肺功能檢查是確診哮喘的重要手段,通過(guò)測(cè)定第一秒用力呼氣容積和用力肺活量,評(píng)估氣流受限的可逆性。支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)有助于明確氣道高反應(yīng)性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)后FEV1改善超過(guò)12%且絕對(duì)值增加超過(guò)200毫升支持哮喘診斷。過(guò)敏原檢測(cè)可幫助識(shí)別誘發(fā)哮喘的過(guò)敏原,皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)是常用方法。排除其他類(lèi)似疾病如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、心源性哮喘等也是診斷哮喘的必要步驟。
哮喘患者日常應(yīng)注意避免接觸已知過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,避免飼養(yǎng)寵物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于增強(qiáng)心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食物。戒煙并避免二手煙暴露,寒冷天氣外出時(shí)可佩戴口罩防止冷空氣刺激。定期隨訪醫(yī)生,遵醫(yī)囑規(guī)范使用控制藥物和緩解藥物,隨身攜帶急救藥物以備不時(shí)之需。
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