怎樣預(yù)防肺栓塞的發(fā)生
預(yù)防肺栓塞可通過控制高危因素、適度運動、合理飲食、規(guī)范用藥、定期篩查等方式實現(xiàn)。肺栓塞通常由靜脈血栓脫落阻塞肺動脈引起，與長期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、凝血異常等因素相關(guān)。
1、控制高危因素
減少久坐久臥時間，長途旅行或術(shù)后建議每2小時活動下肢。肥胖者需減重，吸煙者應(yīng)戒煙。妊娠期及口服避孕藥女性需監(jiān)測凝血功能。存在靜脈曲張或血栓病史者需穿戴醫(yī)用彈力襪。
2、適度運動
每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，每次30分鐘以上可促進血液循環(huán)。臥床患者需進行踝泵運動，即腳尖上下擺動，每小時重復(fù)10-15次。術(shù)后患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早下床活動。
3、合理飲食
每日飲水1500-2000毫升，限制高鹽高脂飲食。增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸食物，適量補充西藍花、菠菜等維生素K含量穩(wěn)定的蔬菜。避免過量飲酒及咖啡因攝入。
4、規(guī)范用藥
高風(fēng)險人群可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物。骨科術(shù)后患者需按療程注射那屈肝素鈣。用藥期間需定期監(jiān)測凝血酶原時間，避免與阿司匹林腸溶片等藥物聯(lián)用。
5、定期篩查
40歲以上人群每年進行D-二聚體檢測，下肢靜脈超聲檢查可發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓。長期臥床者需每周評估小腿周徑變化。出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹、胸痛咯血等癥狀時，應(yīng)立即進行肺動脈CT血管造影檢查。
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。乘坐飛機等長時間保持坐姿時，可穿著梯度壓力襪并定時活動腳踝。術(shù)后康復(fù)期患者需按醫(yī)囑進行抗凝治療，不可擅自停藥。若家族中有靜脈血栓病史，建議進行遺傳性易栓癥相關(guān)基因檢測。出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等疑似肺栓塞癥狀時須立即就醫(yī)。
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