不停嘔吐怎么辦不停嘔吐怎么辦吐怎么辦
不停嘔吐可通過(guò)禁食觀察、補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整體位、藥物治療、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。不停嘔吐可能與胃腸炎、食物中毒、妊娠反應(yīng)、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。
1、禁食觀察
嘔吐后需暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，避免刺激胃腸黏膜?？缮倭慷啻物嬘脺亻_水或淡鹽水，每次不超過(guò)50毫升。若嘔吐持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物，應(yīng)立即就醫(yī)。胃腸炎引起的嘔吐常伴隨腹痛腹瀉，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
2、補(bǔ)充電解質(zhì)
頻繁嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂?？蛇x用含鈉、鉀、葡萄糖的補(bǔ)液溶液，每10-15分鐘飲用10-20毫升。兒童可選用兒童專用口服補(bǔ)液鹽，避免直接飲用碳酸飲料或果汁。妊娠劇吐患者需監(jiān)測(cè)尿酮體，必要時(shí)住院治療。
3、調(diào)整體位
嘔吐時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸，頭部墊高15-30度。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平躺，慢性胃炎患者建議采用少量多餐方式。腸梗阻引起的噴射性嘔吐需絕對(duì)禁食，通過(guò)胃腸減壓緩解癥狀。
4、藥物治療
中樞性止吐藥如鹽酸昂丹司瓊片適用于化療后嘔吐，外周性止吐藥如多潘立酮片對(duì)胃輕癱有效。細(xì)菌性胃腸炎可使用諾氟沙星膠囊，病毒性胃腸炎禁用抗生素。顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的嘔吐需使用甘露醇注射液降低顱壓。
5、靜脈補(bǔ)液
嚴(yán)重脫水患者需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液，兒童按每公斤體重20毫升計(jì)算補(bǔ)液量。代謝性堿中毒者需補(bǔ)充氯化鉀注射液，糖尿病酮癥酸中毒需胰島素治療。腸梗阻、闌尾炎等急腹癥需急診手術(shù)干預(yù)。
嘔吐期間避免食用油膩、辛辣、過(guò)甜食物，恢復(fù)期先從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食開始。注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，嘔吐物帶血或咖啡渣樣物質(zhì)提示消化道出血。老年人頻繁嘔吐需警惕心肌梗死，嬰幼兒嘔吐伴囟門膨出應(yīng)排除顱內(nèi)感染。建議準(zhǔn)備嘔吐袋隨身攜帶，保持口腔清潔以防食管黏膜損傷。
