運(yùn)動(dòng)過量的人，小心心臟猝死
運(yùn)動(dòng)過量可能增加心臟猝死的風(fēng)險(xiǎn)，主要與心肌缺血、心律失常、冠狀動(dòng)脈痙攣等因素有關(guān)。過量運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟負(fù)荷驟增，可能導(dǎo)致潛在心血管問題突發(fā)，表現(xiàn)為胸痛、暈厥或呼吸困難。
運(yùn)動(dòng)過量時(shí)，心肌耗氧量急劇上升，若存在未被發(fā)現(xiàn)的冠狀動(dòng)脈狹窄，易引發(fā)急性心肌缺血。劇烈運(yùn)動(dòng)還會(huì)刺激交感神經(jīng)過度興奮，誘發(fā)惡性室性心律失常，如室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)。長(zhǎng)期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致心肌纖維化，降低心臟電穩(wěn)定性。部分人群運(yùn)動(dòng)時(shí)電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥）會(huì)干擾心臟電傳導(dǎo)。少數(shù)先天性心臟病患者在極限運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下可能出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層或肥厚型心肌病急性發(fā)作。
日常運(yùn)動(dòng)建議采用靶心率監(jiān)測(cè)，計(jì)算公式為（220-年齡）×60%-80%。避免在極端溫度或高海拔環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身與放松。存在心血管家族史或三高人群應(yīng)提前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)中胸骨后壓榨感、持續(xù)心悸或黑朦癥狀時(shí)須立即終止活動(dòng)。定期體檢需包含動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲篩查，運(yùn)動(dòng)員建議每半年檢查一次心肌酶譜。
保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)更為安全，可交替進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含鈉鉀的電解質(zhì)飲料，避免立即冷水浴。40歲以上人群運(yùn)動(dòng)前建議進(jìn)行冠狀動(dòng)脈鈣化評(píng)分評(píng)估，糖尿病患者需警惕無痛性心肌缺血。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疲勞、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫，需排查心力衰竭可能。
