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胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥

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胃鏡檢查的適應(yīng)癥主要包括上消化道癥狀排查、腫瘤篩查及治療后復(fù)查，禁忌癥涉及嚴(yán)重心肺疾病、急性感染期等高風(fēng)險(xiǎn)情況。

胃鏡檢查適用于反復(fù)出現(xiàn)的上腹痛、反酸、吞咽困難等癥狀，幫助診斷胃炎、胃潰瘍、食管癌等疾病。對(duì)于40歲以上有胃癌家族史的人群，胃鏡可作為常規(guī)篩查手段。治療后患者需通過(guò)胃鏡評(píng)估療效，如幽門(mén)螺桿菌根除術(shù)后復(fù)查。內(nèi)鏡下止血、息肉切除等治療也屬于適應(yīng)癥范圍。

禁忌癥包括未控制的高血壓、近期心肌梗死或腦卒中患者。嚴(yán)重肺功能不全、主動(dòng)脈瘤可能因操作刺激導(dǎo)致破裂。食管狹窄、賁門(mén)撕裂等解剖異常增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)。精神障礙無(wú)法配合檢查者需謹(jǐn)慎評(píng)估。妊娠中晚期除非必要否則暫緩檢查。急性上呼吸道感染期間避免胃鏡以減少交叉感染。

檢查前需禁食8小時(shí)以上，高血壓患者應(yīng)正常服藥。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁飲食，觀察有無(wú)嘔血、劇烈腹痛等并發(fā)癥。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。選擇寬松衣物便于檢查，有假牙者需提前取下。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或精密操作，建議家屬陪同返家。日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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