ALT和AST都偏高怎么辦
ALT和AST偏高可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、定期復(fù)查、病因治療等方式干預(yù)。ALT和AST偏高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
減少熬夜和過度勞累，保證充足睡眠有助于肝臟修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān)，可選擇散步等低強(qiáng)度活動。嚴(yán)格戒酒并遠(yuǎn)離二手煙，酒精和煙草代謝產(chǎn)物會直接損傷肝細(xì)胞。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)
適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、脫脂牛奶等促進(jìn)肝細(xì)胞再生。多食用西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜幫助肝臟解毒。控制每日脂肪攝入量不超過50克，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。
3、藥物治療
病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。膽汁淤積者可選用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。肝損傷明顯時(shí)可用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞膜。
4、定期復(fù)查
每1-2個(gè)月復(fù)查肝功能指標(biāo)觀察變化趨勢。通過肝臟超聲動態(tài)監(jiān)測脂肪浸潤或纖維化程度。必要時(shí)進(jìn)行FibroScan檢測評估肝臟硬度值。
5、病因治療
脂肪肝患者需控制體重并治療代謝綜合征。藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物。自身免疫性肝病需使用糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝，烹飪時(shí)少用動物油脂，避免食用霉變食物，出現(xiàn)乏力、黃疸加重等情況應(yīng)及時(shí)肝病科就診。建議每半年進(jìn)行腹部超聲和甲胎蛋白篩查，乙肝病毒攜帶者需每3個(gè)月監(jiān)測病毒載量，長期用藥患者應(yīng)定期評估藥物性肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。
