腳后跟腳腕疼怎么回事
腳后跟腳腕疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯,活動后減輕。可能與長期站立、肥胖、扁平足有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合足底拉伸訓(xùn)練。
2、跟腱炎
跟腱炎由跟腱過度使用引發(fā),疼痛位于腳跟后方,活動時加重。常見于跑步、跳躍等運動人群。建議冰敷緩解腫脹,使用氟比洛芬凝膠貼膏,必要時進行沖擊波治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動受限。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)劇痛,伴紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
5、外傷
踝關(guān)節(jié)扭傷或跟骨骨折會導(dǎo)致局部腫脹瘀斑。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷,使用彈性繃帶固定,拍攝X線排除骨折。可外用云南白藥氣霧劑消腫止痛。
日常需選擇軟底有足弓支撐的鞋子,避免長時間行走或站立,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。運動前充分熱身,運動后做跟腱拉伸。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至骨科就診,通過核磁共振等檢查明確病因。急性期可局部熱敷促進血液循環(huán),但痛風(fēng)發(fā)作時應(yīng)改為冷敷。




