痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形、痛風(fēng)石形成、伴隨發(fā)熱等。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最典型的癥狀是突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。疼痛常呈撕裂樣或刀割樣，多在夜間或清晨發(fā)作，輕微觸碰即可引發(fā)劇烈疼痛。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅、溫度升高，可能伴有明顯壓痛。

2、活動(dòng)受限

由于關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性期關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)，患者可能無法正常行走或負(fù)重。慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者可能因反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，影響日?；顒?dòng)能力。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能伴有摩擦感或彈響。

3、關(guān)節(jié)畸形

長期未控制的痛風(fēng)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。尿酸鹽結(jié)晶持續(xù)沉積可侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨組織，造成關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。常見于手足小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)膨大、變形，嚴(yán)重者可致關(guān)節(jié)功能喪失。

4、痛風(fēng)石形成

慢性痛風(fēng)患者可能在關(guān)節(jié)周圍、耳廓等部位形成痛風(fēng)石，這是尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石大小不一，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面皮膚可能變薄發(fā)亮。較大的痛風(fēng)石可能破潰，排出白色粉筆末樣物質(zhì)。痛風(fēng)石可導(dǎo)致局部組織壓迫和破壞。

5、伴隨發(fā)熱

部分痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀。體溫一般在38℃以下，若出現(xiàn)高熱需警惕合并感染。全身癥狀可能與炎癥因子釋放有關(guān)，通常隨著關(guān)節(jié)癥狀緩解而消退。嚴(yán)重者可能伴有寒戰(zhàn)、食欲減退等表現(xiàn)。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入，避免飲酒尤其是啤酒。每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄。保持適度運(yùn)動(dòng)但避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，急性發(fā)作期應(yīng)休息并抬高患肢?？刂企w重在正常范圍，避免劇烈情緒波動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降尿酸藥物，不可自行調(diào)整用藥。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)損害。