上牙床疼是什么原因引起
上牙床疼可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛或上頜竇炎等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼疼痛、自發(fā)痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變。當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí)可能引發(fā)上牙床放射性疼痛，冷熱刺激會(huì)加重癥狀。需通過牙科X光片確診，治療包括去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或銀汞合金。常用藥物有丁硼乳膏、樟腦酚液等局部消炎制劑。
2、牙周炎
牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦出血、牙槽骨吸收。急性發(fā)作時(shí)上牙床會(huì)出現(xiàn)跳痛伴膿性分泌物?；A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)?？膳浜鲜褂梦髋烈拦听l液、甲硝唑口頰片等藥物。
3、根尖周炎
牙髓感染擴(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)引起持續(xù)性脹痛，患牙有浮出感。X線顯示根尖陰影需進(jìn)行根管治療，必要時(shí)聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等抗生素控制感染。若形成根尖囊腫則需手術(shù)摘除。
4、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)受壓或病變可能導(dǎo)致上頜支分布區(qū)電擊樣疼痛，觸碰面部扳機(jī)點(diǎn)可誘發(fā)?？R西平片是首選治療藥物，頑固性疼痛需行微血管減壓術(shù)。該病需與牙源性疾病嚴(yán)格鑒別。
5、上頜竇炎
上頜竇與上牙根解剖關(guān)系密切，竇腔炎癥可放射至牙床區(qū)產(chǎn)生鈍痛。伴隨鼻塞、膿涕等癥狀，鼻竇CT可明確診斷。治療采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿，急性期需用頭孢克洛干混懸劑抗感染。
日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑。避免過冷過熱食物刺激，戒煙限酒減少牙齦血管收縮。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變，對于持續(xù)3天以上的牙床疼痛或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等情況須立即就診。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙疼時(shí)更應(yīng)重視，不可自行服用止痛藥掩蓋病情。
