賁門癌中晚期能治好嗎

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賁門癌中晚期通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展，但完全治愈概率較低。治療方案主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等，需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。

1、手術(shù)切除

賁門癌中晚期患者若腫瘤未廣泛轉(zhuǎn)移且身體狀況允許，可考慮根治性手術(shù)。常用術(shù)式包括近端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后需配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。手術(shù)可能引起反流性食管炎、吻合口瘺等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)。

2、放射治療

放射治療適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療，常用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療。放療可緩解吞咽困難等癥狀，但可能導(dǎo)致放射性食管炎、肺炎等不良反應(yīng)。治療期間需定期評(píng)估療效并調(diào)整方案。

3、化學(xué)治療

含鉑類聯(lián)合化療方案是主要選擇，如順鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液?；熆煽s小腫瘤體積，但會(huì)引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等輔助藥物。

4、靶向治療

針對(duì)HER-2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗注射液，聯(lián)合化療可延長(zhǎng)生存期。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)，用藥期間需監(jiān)測(cè)心臟功能，警惕左心室射血分?jǐn)?shù)下降等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者，能激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需早期識(shí)別并干預(yù)。治療期間需定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。

賁門癌中晚期患者應(yīng)保持高蛋白、高熱量軟食，少食多餐避免胃部負(fù)擔(dān)。治療期間每周監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)嚴(yán)重吞咽困難時(shí)可考慮鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。定期復(fù)查胃鏡、CT等評(píng)估治療效果，保持積極心態(tài)配合全程管理。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化，及時(shí)向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)反饋治療反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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