醫(yī)院檢查HPV需要查血嗎
醫(yī)院檢查HPV通常不需要查血，主要通過宮頸脫落細(xì)胞檢測或分泌物檢測進(jìn)行診斷。HPV感染篩查主要有宮頸TCT檢查、HPV-DNA分型檢測、醋酸白試驗等方法，血液檢查對HPV感染的診斷價值有限。
HPV病毒主要感染皮膚和黏膜上皮細(xì)胞，血液中極少存在病毒顆粒。目前臨床常用的HPV檢測方法均針對宮頸或病變部位取樣，例如宮頸TCT檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞觀察形態(tài)學(xué)改變，HPV-DNA分型檢測可提取宮頸分泌物中的病毒核酸進(jìn)行分型鑒定。這些方法具有較高的敏感性和特異性，能準(zhǔn)確反映局部感染情況。血液檢查如血清抗體檢測雖可提示既往感染，但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染，也不能確定具體感染部位和病毒型別，因此不作為常規(guī)篩查手段。
在特殊情況下如免疫缺陷患者或科研需求時，可能會采用PCR技術(shù)檢測血液中的HPV-DNA，但這類檢測對設(shè)備和技術(shù)要求較高，臨床普及度低。對于普通人群的HPV篩查，仍推薦以宮頸取樣檢測為主。若出現(xiàn)尖銳濕疣等典型皮損，醫(yī)生可能通過肉眼觀察結(jié)合醋酸白試驗進(jìn)行初步判斷，必要時進(jìn)行病理活檢確診。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，21-29歲可每3年做一次TCT檢查，30歲以上建議每5年聯(lián)合進(jìn)行TCT和HPV檢測。日常應(yīng)注意保持會陰清潔、避免不潔性行為、接種HPV疫苗等預(yù)防措施。若檢測發(fā)現(xiàn)高危型HPV持續(xù)感染，應(yīng)及時到婦科或皮膚性病科就診，由醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步陰道鏡檢查或治療干預(yù)。
