苦杏仁中毒怎么辦

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苦杏仁中毒可通過(guò)催吐、洗胃、藥物治療、吸氧、血液凈化等方式治療?？嘈尤手卸就ǔＳ烧`食過(guò)量苦杏仁、氰苷水解產(chǎn)生氫氰酸、抑制細(xì)胞呼吸、組織缺氧、多器官損傷等原因引起。

1、催吐

誤食苦杏仁2小時(shí)內(nèi)且意識(shí)清醒時(shí)，可立即用手指刺激舌根催吐。家長(zhǎng)需幫助兒童將頭部偏向一側(cè)，避免嘔吐物阻塞氣道。催吐能減少胃腸道對(duì)氰苷的吸收，但昏迷或抽搐患者禁止催吐。

2、洗胃

就醫(yī)后需用1：5000高錳酸鉀溶液或活性炭混懸液洗胃。洗胃可與催吐聯(lián)合進(jìn)行，能清除胃內(nèi)殘留毒物。洗胃后需留置胃管，便于重復(fù)灌注解毒劑硫代硫酸鈉溶液。

3、藥物治療

靜脈注射亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉是特效解毒方案。亞硝酸鈉能將血紅蛋白轉(zhuǎn)化為高鐵血紅蛋白，競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合氰離子。硫代硫酸鈉可與氰離子結(jié)合生成低毒硫氰酸鹽。重度中毒需聯(lián)合使用羥鈷胺注射液。

4、吸氧

氫氰酸會(huì)導(dǎo)致組織缺氧，需立即給予高流量吸氧。出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣。家長(zhǎng)需注意觀察兒童口唇是否出現(xiàn)櫻桃紅色等缺氧體征。

5、血液凈化

嚴(yán)重中毒合并多器官衰竭時(shí)需進(jìn)行血液灌流或連續(xù)性腎臟替代治療。血液凈化能直接清除血液中的氰化物，適用于常規(guī)解毒治療無(wú)效的危重病例。

日常需將苦杏仁存放在兒童無(wú)法觸及的位置，食用前充分煮沸或浸泡去除氰苷。出現(xiàn)頭暈、惡心等中毒癥狀時(shí)立即就醫(yī)，避免自行服用所謂解毒偏方。恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)食易消化食物，適量補(bǔ)充維生素B12促進(jìn)代謝。定期復(fù)查肝腎功能，觀察是否有遲發(fā)性神經(jīng)損害。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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