扁桃體結(jié)石是怎么來(lái)的
扁桃體結(jié)石可能由食物殘?jiān)逊e、慢性扁桃體炎、口腔衛(wèi)生不良、扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)異常、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)漱口清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、食物殘?jiān)逊e
扁桃體表面存在隱窩結(jié)構(gòu)，進(jìn)食后部分食物殘?jiān)赡軠羝渲?，長(zhǎng)期積累與口腔細(xì)菌結(jié)合形成鈣化物質(zhì)。患者常伴有口臭或咽部異物感，可通過(guò)每日用生理鹽水漱口、使用沖牙器清潔隱窩改善。若結(jié)石較大，需由醫(yī)生用刮匙或吸引器清除。
2、慢性扁桃體炎
反復(fù)發(fā)作的炎癥導(dǎo)致扁桃體隱窩上皮脫落細(xì)胞增多，與病原微生物混合后形成結(jié)石。多伴隨咽痛、扁桃體充血等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。
3、口腔衛(wèi)生不良
刷牙不徹底或長(zhǎng)期不清潔舌苔會(huì)使口腔內(nèi)細(xì)菌過(guò)度增殖，分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物沉積于扁桃體。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線及舌苔刷使用。頑固性結(jié)石者可短期使用西吡氯銨含片輔助殺菌。
4、隱窩結(jié)構(gòu)異常
先天性扁桃體隱窩過(guò)深或分支過(guò)多易造成分泌物滯留，此類(lèi)患者結(jié)石復(fù)發(fā)率較高。伴隨明顯吞咽不適或反復(fù)感染時(shí)，可考慮低溫等離子扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需避免辛辣食物刺激創(chuàng)面，定期復(fù)查隱窩愈合情況。
5、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部會(huì)刺激扁桃體組織增生，同時(shí)改變局部pH值促進(jìn)礦物質(zhì)沉積。這類(lèi)患者常伴反酸、燒心等癥狀，需使用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米減少反流。
日常應(yīng)保持飲食清淡，避免奶制品等高鈣食物過(guò)量攝入，戒煙限酒減少黏膜刺激。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)隱窩藏匿結(jié)石及時(shí)處理。若出現(xiàn)持續(xù)咽喉梗阻感、吞咽疼痛或發(fā)熱，需排除扁桃體周?chē)撃[等并發(fā)癥。
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